研究发现，孕妇更容易过早地产前出生

斯坦福大学医学院和美国退伍军人事务部的一项新研究发现，患有创伤后应激障碍的孕妇早产的风险增加。

这项研究，审查了16,000多个诞生女性退伍军人这项研究是迄今为止规模最大的创伤后应激障碍和早产之间联系的评估诞生。

该研究在送货前提高了妇女在妇女的自发性早产风险增加35％之前，该研究显示。结果将于11月6日在线发布妇产科。

“这项研究为我们提供了一个令人信服的流行病学基础来说明，是的，创伤后应激障碍是早产的一个风险因素，”该研究的资深作者Ciaran Phibbs博士说，他是儿科学副教授，也是斯坦福大学早产儿研究中心的研究员。ob体育开户网址“患有创伤后应激障碍的母亲应该被视为高风险怀孕。”

自发早产，其中母亲进入劳动力并提前三周以上，占一般人群每100人的约六次交付。这意味着应投灾强度施加的风险转化为每100个诞生总共大约两个额外的早产儿。总共大约12个婴儿每100岁过早到达;有些是因为母亲或宝宝的医学问题，而不是因为自发的劳动而出生。

这是早熟之谜的一部分

“自发的早产是一个难治性的问题，”Phibbs说，注意到自发早期劳动的速率在过去50年里几乎没有萌芽。“在我们可以提出防止它的方法之前，我们需要更好地了解原因是什么。这是拼图的一片。”

医生们想要预防早产，因为它会造成严重的后果。早产婴儿出生后通常需要长期住院治疗。他们比足月婴儿更有可能在婴儿期死亡。许多存活下来的人面临持续的发育迟缓或视力、听力、呼吸或消化功能的长期损伤。

菲布斯的团队分析了2000年至2012年退伍军人健康管理局(Veterans Health Administration)覆盖的所有分娩，共计16344例。他们发现3049名婴儿出生在女性具有PTSD诊断。其中，1,921名出生是患有“活跃”的患者的孕妇，这意味着病症在前一年被诊断出来生，研究人员认为可以乖乖地影响怀孕的时间框架。

研究人员审查了几种可能的混杂因素的影响。年龄较大，非洲裔美国人或携带双胞胎全部增加了早产的风险，正如广泛的先前研究所示。

研究人员还研究了母体健康问题的影响（高血压，糖尿病和哮喘）;创伤的可能源（部署和军事性创伤）;PTSD以外的心理健康障碍;药物或酒精滥用;和烟草依赖。然而，这些因素对早产风险没有影响。

应力的影响

换句话说，尽管患有创伤后应激障碍的孕妇可能有其他健康问题或行为有风险，但创伤后应激障碍才是导致早产的原因。

“这种机制是生物学的，”Phibbs说。“压力正在揭示诱导早产的生物学途径。这不是驾驶它的其他精神病条件或风险行为。”

但是，如果过去的妇女被诊断出于PTSD，但在分娩前没有经历过的疾病，那么她早起的疾病的风险不会高于没有应划疫政党的妇女。“这让我们希望如果您在怀孕早期治疗接触者的母亲，可能会降低她的压力水平，并且过早地生育的风险可能会下降，”Phibbs表示，需要测试这个想法。

尽管PTSD在退伍军人中比在普通人群中更常见，但相当数量的平民女性也经历过PTSD, Phibbs指出。他说:“这并不是退伍军人事务部或战斗中所特有的。”他指出，研究中有一半患有创伤后应激障碍的女性从未被部署到战区。“这与所有的产科。"

退伍军人事务部已经将研究结果纳入护理中孕妇通过指导每个VA医疗中心治疗妇女的怀孕，最近可行的应激障碍程度为高风险。并且Phibbs的团队正在调查中应激障碍是否也可能导致母亲或婴儿被诊断出诊断的风险，导致医生因健康原因推荐早期交付的情况。

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