一些精神病患者更频繁的医院用户

一些精神病患者更频繁的医院用户

在人满为患的美国急诊科(EDs),长时间等待护理给患者和护理提供者带来了压力,并增加了不良事件的风险和护理成本。特别是患有精神疾病的急诊科患者,他们在急诊科的住院时间通常从8小时到一天以上不等。新的研究在综合医院精神病学识别有精神健康问题的急诊科使用者的主要特征,以帮助预测并可能减少未来急诊科就诊的可能性。

该研究发现,频繁的ED用户有一个倾向于适合五个预测的类别中的一个:无家可归,可卡因使用阳性,患有人格障碍或具有肝病的医疗保险(但不是医疗补助)。

“更大的疾病严重程度,社会支持网络较差,更有限地访问门诊服务可能是可能导致Medicare的原因该研究的主要作者、哈佛医学院精神病学教授、医学博士、公共卫生学硕士、博士Grace Chang说。

Chang解释说,19%的患者 - 每五个近一次 - 伴随着常急的ED用户频繁地寻求紧急护理的精神疾病。这些患者在前一年的平均七次寻求紧急护理,而另一个患者的平均水平为一半和半场。

“有些人可能会访问几个EDS的可能性可能导致低估了全面使用,”她指出。“另外,我们试图预测索引访问后的月份的使用,[但]之后可能会更多地访问。”

研究人员通过精神疾病审查了863名成年人的数据。大多数患者在40至60岁之间;所有人都在2008年6月和2009年5月期间访问了波士顿地区的四家综合医院之一。

Chang说:“我们希望,如果这项研究的发现在其他研究或环境中得到验证,将有可能识别那些多次就诊的高危人群,并提供主动干预——预测他们的需求,而不是对他们的需求做出反应。”

Philip R. Muskin医学博士,纽约长老会医院/哥伦比亚大学医学中心的精神病学教授,同意这项研究的发现。“这些经常来急诊的人是“他说,”不是精神分裂症或精神病疾病的人。相反,由于社会服务贫困网络,他们是通常处于不利地位的患者。“

Muskin表示识别频繁的ED用户是朝着正确方向的一步,可以导致用于EDS的标准化工具。

“我们在紧急部门需要一个标准的干预系统,这些系统将频繁的ed参观者联系起来 - 生活非常可怕的人 - 对社区服务,”他说。“知道一群患者可能会在不久的将来返回艾德,我们应该能够在他们离开时对这些患者说:”这是我们希望为您提供的选择。“


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更多信息:精神疾病患者急诊频繁使用的预测因素Grace Chang, Anthony P. Weiss, Endel John Orav, Scott L. Rauch。综合医院精神病学 dx.doi.org/10.1016/j.genhosppsych.2014.09.010
引用:一些精神病患者更频繁地使用医院急诊室(2014年11月14日),2021年5月12日从//www.puressens.com/news/2014-11-psychiatric-patients-frequent-users-hospital.html检索
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