类风湿性关节炎患者的BMI与保持缓解的能力相关联
医院为特殊外科(HSS)研究人员的研究发现,体重指数(BMI)在类风湿性关节炎(RA)患者达到持续缓解的能力中起着作用。调查人员发现在过去的12个月内获得RA诊断的患者,发现那些显着体重或超重/肥胖的人最不可能留在缓解中。
“非常低或高或高体重指数对患者在多中心加拿大队列持续缓解的持续缓解的研究中进行了研究,在美国风湿病学年11月16日在波士顿颁发了持续缓解的持续缓解。
研究人员列出,以确定是否早期ra耐心具有非常低的BMI(<18.5)或高BMI(≥25)能够实现持续的缓解。患者被BMI类别分组,并在参与RA(DAS28)的疾病活动评分的患者中预先测量患者的患者前瞻性症状。
DAS28测量肿胀和嫩的关节的数量以及血液中的炎症标志物和患者自身对其疾病的评估,用于确定RA的严重程度,并且可以指出患者是否处于缓解状态。在研究中,持续缓解被定义为两名连续两名医生的疾病活动低三到六个月。
基于世界卫生组织BMI分类,共有944名患者分为六组。研究人员分析了符合条件的BMI患者的数据,并且至少有两个连续测量的DAS28分数超过三年。
只有两种患者的体重不足,65%的肥胖是超重或肥胖。BMI较高的患者年龄较大,更常见的是女性并且功能差。那些具有非常低或高BMI的炎症,BMI低或正常BMI的人往往吸烟。
“引人注目的是,如果你看看BMI分类,那么HSS的风险学家Susan Goodman说,如果你看起来BMI分类,所有患者都不太可能实现持续缓解的持续缓解。”“严重肥胖的患者有甚至降低实现持续缓解的机会。最高BMI类别中的个人也有更多的炎症和更多的痛苦。”
在查看其他贡献因素时,研究人员发现,早期使用甲氨蝶呤,非商民地位和在前六个月内响应治疗增加了达到持续缓解的机会,独立于BMI。
“重要的是要识别可能的因素,我们可以修饰以帮助患有这种疾病的患者,”HSS炎症性关节炎中心的主要调查员和主任主任。“我们还看到吸烟的人不太能够实现持续的缓解。”
“我们的调查结果代表了第一项研究,提出了证据表明BMI应在可修改的危险因素中考虑不良RA结果,”Goodman博士说。“有很多患者可以做些什么来管理疾病。随着及时的诊断和治疗,体重控制和其他良好做法可能会导致更好的结果。”
Bykerk博士和她在医院进行特殊外科的团队已经开始了美国早期关节炎队列(Catch-U.S。)的研究,并开始注册患者。该研究将扩展到包括八个额外的美国网站的多中心队列,以扩大这一协作。该中心将注册早期炎症性关节炎的患者认为是RA,以编制有关结果的信息并确定最佳做法。
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