胸腔镜肺切除术的手术技术是安全的
最大的系列的日期(RPCI)罗斯威尔帕克癌症研究所的研究人员已经证明,执行胸腔镜肺切除术,切除整个肺部通过微创内镜方法,在大容量中心似乎是安全的,可以提供长期的疼痛和生存优势。
“在过去的20年中,部分肺已被移除肺癌通过叶切除术,这已被证明是更好的通过小切口或通过胸腔镜肺叶切除与标准相比,开放叶切除术,”托德Demmy博士说,流式细胞仪、临床部门的主席胸外科和RPCI肿瘤学教授。“我们想知道的任何好处lobectomy-which通常涉及删除20 - 50%的organ-carry向前当你把整个肺肺切除术。”
Demmy博士和他的同事回顾了所有病人肺切除RPCI从2002年到2012年。连续的107全肺切除术执行在这个时期,40例通过开放技术,50是通过成功的胸腔镜手术(槽),和17从大桶转换到一个开放的过程。
“我们进行了相对大量的肺切除术没有重大事件等在手术室大出血,一直是一个重大关切,阻止其他外科医生尝试这种技术,“Demmy博士说。
系列的第二部分,研究人员报道成功的大桶肺切除术的增加从50%降至82%。
与胸腔镜肺叶切除,与大幅减少痛苦与开放技术相比,大桶肺切除术不产生早期减少疼痛或并发症的发生率。”,但随着时间的推移,那些经历了大桶全肺切除术的病人往往有更好的疼痛评分,而人的大切口开放技术仍然有很多痛苦的一年之后,“Demmy博士指出。
在一年内,53%的病人大桶肺切除术的报道被无痛相比之下,19%的病人开放手术技术。early-pathological-stage癌症患者当中,那些接受了成功的大桶肺切除术延长生存中值为80个月和16个月的患者从大桶转换到一个开放的过程和28个月对于那些接受开放的过程。先进的临床分期疾病患者中,那些经历了大桶过程有一个长42个月的中位总存活数和13个月对于那些接受开放的技术。
“需要接受肺切除术的患者往往有更糟糕的肿瘤;他们经常需要化疗,大桶过程可能会帮助他们开始化疗或完全从手术,如果他们有更少的痛苦”Demmy博士说。“少疼痛也可能减少病人对毒品的需求,现在我们发现毒品实际上可能对癌症患者有不利影响,可能会增加一些肿瘤的增长速度,因此减少疼痛是至关重要的。”
研究人员将继续监控病人谁接受肺切除术在注册中心,开放肺切除术的最终目标是减少他们执行。
这项研究“胸腔镜肺切除术:11年的经验,”出现在2014年11月的问题胸部,同行评审的杂志上发表的美国胸科医师学会。
