暴力伤害是一种慢性病吗?研究表明是这样的,可能有助于阻止这种循环
青少年和年轻人在攻击中受到严重受伤的几年是与同龄人最终回到急诊室的两倍,在未来两年内发生急诊室,这是一个新的密歇根植物伤害中心研究发现。
研究人员称之为重复模式暴力伤害这是一种反复发生的疾病,但他们具有里程碑意义的研究也表明,有潜在的强大机会进行干预,以阻止这种循环。
研究表明,年轻人寻求护理的前六个月后追求患有暴力相关的伤害是特别重要的时代。
研究人员发现,患有创伤后应激障碍或药物滥用问题的患者在另一起暴力事件中受伤的可能性最高。
这些发现来自于一项独特的努力,包括对密歇根州弗林特市近600名居民进行了两年多的多次采访和医疗记录图表审查。年龄在14到24岁之间,从每个人在一家医院寻求急救开始。他们中有近350人在第一次遭遇时因攻击受伤正在接受治疗。
研究结果发表在贾马儿科ob体育开户网址由密歇根大学医学院和公共卫生学院,VA Ann Arbor Healthcare系统和其他同事的一群。
Rebecca Cunningham,M.D.,U-M伤病中心主任和新论文的第一作者,指出,这是对其同类的第一个预期研究,85%的年轻人仍在24个月内仍在研究中。五位参与者在学习期结束前死亡,其中三个来自暴力,一种来自药物过量的,而一个在机动车崩溃中。
坎宁安说:“总的来说,有近37%的人因为受到与攻击有关的伤害而符合这项研究的条件,但在两年内又因为另一起暴力伤害而回到了急诊室,其中大多数人在六个月内就被送进了急诊室。”他是密歇根大学医学院急诊医学系和密歇根大学公共卫生学院健康行为和健康教育学系的教授。
“急诊室的累犯率比我们传统上所说的慢性疾病高10个百分点,”她继续说。“然而,对于在暴力事件中受伤的年轻人,我们没有标准的医疗保健体系。我们希望这些数据将有助于为这些患者开发新的选择。”
提交人指出,10至24岁的青年每年因非致命的攻击造成70多万次紧急就诊。青少年暴力造成的致命伤害每年给社会造成超过40亿美元的医疗费用,以及320亿美元的工资和生产力损失。
尽管这昂贵的损失,但大多数关于剧烈伤害循环自身重复的频率的研究,以及其中年轻人,依靠回顾医疗记录。这导致了对问题有多大的估计。
但通过弗林特青年伤害研究,基于U-M,研究团队能够前瞻性地研究这个问题,或从索引访问并随着时间的推移跟踪参与者。该研究在弗林特的Hurley Medical Center进行了,坎宁安拥有预约,U-M紧急医生与Hurley员工一起提供护理。
这项研究的设计允许他们比较两组——一组是因袭击受伤而就诊的,另一组是因其他紧急护理而就诊的。每次有一名新的侵犯受害者被登记,研究团队就试图登记下一个在同一急诊室接受治疗的同性别和年龄范围的非侵犯患者。
近59%的参与者是男性,刚刚超过58%的非洲裔美国人,反映了更广泛的燧石人口。该研究中近四分之三的人得到了某种形式的公共援助。
在第一次访问的人中,在未来两年的暴力伤害中,近37%的伤口近37%,而第一次访问不适合突击伤害的22%。与其他小组相比,较大比例的“突击组”实际上遭受急剧伤害的一段时间。
“未来的青年维持袭击相关伤害的暴力干预措施可能在前六个月内最有效受伤, which is the period with the highest risk for recidivism," says Maureen Walton, MPH, Ph.D. senior author and associate professor in the U-M Department of Psychiatry. "These interventions may be most helpful if they address substance use and PTSD to decrease future morbidity and mortality."
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