常见前列腺癌治疗与减少老年人的生存
不应使用一个常见的前列腺癌治疗的男性癌症还没有扩散出前列腺,根据一项新的研究由亨利福特医院的研究人员。
研究结果对于男性来说尤其重要更长的寿命期望,因为治疗使他们更加不利副作用,它是与死亡风险的增加和剥夺了男人的机会通过其他方法来治愈。
这项研究结果已经发表在欧洲泌尿学。
这项新研究的重点是雄激素剥夺疗法(ADT)的注射或植入药物用于破坏人体分泌睾丸酮的能力。ADT已知重要副作用如心脏病,糖尿病,体重增加和无能;但是越来越多的证据表明ADT实际上可能会导致早期死亡。
自1940年代以来,治疗一直是主要的治疗前列腺癌转移,或超出了传播前列腺。还是其他的研究支持使用ADT作为辅助,或除了,放射治疗对前列腺癌的风险更高。没有证据支持ADT的独家使用低风险或局限性前列腺癌。
“ADT的使用作为主要治疗局部和低风险前列腺癌增加随着时间的推移,尽管已知的有害副作用和缺乏数据支持这样的使用,”杰西·d·马斯说交货单亨利福特医院的研究员Vattikuti泌尿外科研究所和新研究的主要作者。”在1990年代成为极其常见的利用ADT代替根治性前列腺切除术或放射疗法”。
担忧可能滥用ADT治疗前列腺癌,以及越来越多的人意识到其潜在的损害,导致2004年ADT医保报销政策的变化。
这导致还款下降40%,减少不当使用ADT从38.7%到25.7%的新诊断的本地化前列腺癌。
“与此同时,有越来越多的人意识到ADT的许多可能的负面影响,如性欲减退、贫血、疲劳、和代谢和心血管疾病的风险更高,”马斯博士说。
“在设计我们的研究,我们假设ADT的副作用较长的男性可能更明显预期寿命因为他们可能接受ADT的时间较长,接触更多的治疗相关副作用。”
利用最大数据来自国家癌症登记处(SEER)(监测、流行病学、最终结果)研究人员然后从医疗保险和确认与记录46376名男性被诊断为局限性前列腺癌不接受根治性前列腺切除术或放射治疗前列腺癌诊断在1992 - 2009之间。其中,38.5%的人接受ADT治疗。
进一步统计分析证实了研究的假设,马斯博士指出。
“没有证据支持使用ADT男性较低风险,局限性前列腺癌,而使用这种治疗是降低随着时间的推移,它仍是很常见的,”他说
“我们发现主要ADT是与降低生存相关局限性前列腺癌的男性相对于男人并没有接受积极治疗,尤其是在男性预期寿命更长。所以我们得出结论,ADT不应作为主要治疗前列腺癌患者传播未超出或前列腺癌男人中度到高风险患者接受放射治疗。”
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