针对银屑病系统性护理的循证recs

（健康） - 对于适当选择的银屑病患者，根据研究在线发表12月17日在组合与其他全身性治疗，包括光疗，口服药物，或其它生物，生物制剂可导致具有最小毒性更大的功效，JAMA皮肤科。

4月W. Armstrong，M.D.，M.P.H.，来自科罗拉多大学丹佛和同事进行了系统审查，以开发以证据为基础，最佳实践建议联合治疗适用于适当选择的银屑病患者。国家牛皮癣基金会医学委员会采用了分组讨论和投票的方式。

研究人员发现，几次试验评估了中度至严重牛皮癣的联合治疗的疗效和安全性。结合生物制剂，如依那西普或达铝镁，PhotoTherapy比单独的任一剂对疾病严重程度降低。Etanercept和甲氨蝶呤组合比单药治疗更有效。与单独的英夫利昔单抗相比，英夫利昔单抗和甲氨蝶呤的组合导致效果更大。可以减少依那西普剂量以维持与伴随使用丙酸汀的疗效水平。可以使用短期环孢菌素使用牛皮癣斑点，使用与etanercept或atanercept或atahalimalab一起使用。将第二种模态与生物学结合的首选顺序是：生物学和甲氨蝶呤;生物学和丙酸素组合;和生物学和光疗法组合。数据不足可用于将生物学与丙酸汀，环孢菌素或第二种生物结合起来。

“在适当选择患者牛皮癣作者写道。

几位作者披露了与制药行业的经济联系。

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