某些因素影响早产儿的生存和预后

据洛约拉大学医学中心的研究人员称，有几个因素会影响严重早产婴儿(妊娠23周)出生后和长期的表现。这些研究结果发表在最新一期的《科学》杂志上美国围产期杂志。

研究人员发现，男性，多胞胎和早产儿婴儿在没有新生儿的医院出生重症监护室死亡率明显更高出生前缺乏类固醇接触和出生时体重较低也会显著增加残疾风险。一些研究表明，通过剖宫产出生的婴儿有生存优势。非裔美国婴儿的死亡率也更高存活率在某些研究中，但关于这些婴儿的种族和预后的作用仍有相互矛盾的证据。

乔纳森·穆拉斯卡斯医学博士说:“在过去的30年里，极度早产儿的存活率有了很大的提高。”新生儿重症监护他是洛约拉大学芝加哥斯特里奇医学院的教授。“尽管存活率很高，但出生时患有严重或严重发育障碍的婴儿数量仍然很高。这项研究揭示了可能保护这些婴儿的因素。”

这些数据来自一项为期25年(1987-2011年)的回顾性研究，该研究对怀孕23周时成功复苏的87名婴儿进行了研究。研究人员研究了不良的产前护理、种族、性别、胎膜炎症、妊娠期间使用类固醇、分娩路线和地点、阿普加评分、出生体重和多胞胎对短期和长期结果的影响。

在这项研究中，43%的婴儿未能存活。88%的幸存者在2岁时接受评估，其中66%被诊断为中度至重度神经损伤。

该研究的作者指出:“目前对于能够基于对生命最初48小时的观察准确预测生存率和严重发育障碍的早期治疗策略还没有达成共识。”“早16至17周出生的婴儿可以存活，但可能会出现脑瘫、失明和失聪，并可能在余生中需要大量资源。”这项研究将有助于识别那些有风险的婴儿，并帮助我们指导如何照顾他们。”

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