学习评估临终关怀用途和退出疗养院和过渡患者

随着抚养护理家庭患者的临界患者大幅增加，雷根查研究所和印第安纳大学老龄化研究中心的一项新研究比较了临终关怀患者在社区中的临终关怀患者的临终关纸患者的特点。该研究还提供有关Hospice患者如何进出这两个设置的详细信息。

更长的长度临终关怀关心，上升的成本和对可能的重复服务的担忧导致患有疗养院患者患者的政策制定者增加了审查。与居住在社区中的个人相比，养老院患者患者休息时间更长。

The researchers, led by Regenstrief Institute investigator and IU Center for Aging Research scientist Kathleen Unroe, M.D., MHA found that nursing home hospice patients were older, more likely to be women, more likely to be on both Medicare and Medicaid, and more likely to have dementia than individuals receiving hospice services outside a nursing home.

在全国范围内，估计有40％的医疗保险受助人与临终关怀死亡。在研究中，三分之一的医疗保险接受者死于临终关怀。癌症是所有临终关决患者的主要诊断，虽然护理家庭临终关怀患者可能在患有痴呆症诊断作为全国和研究中的癌症诊断。

“临终关怀是一种糟糕的适合许多养老院，因为目前正在配置的资格标准的方式，”Unroe博士说。“但是，美国近三分之一的临终关怀患者住在养老院，而且数字正在增长。我们的目标是了解更多关于谁使用临终关怀的谁以及他们生活的地方，使政策制定者能够做出明智的决定临终关怀福利。“

使用11年的数据，研究人员最初计划只有两组：那些收到的人临终关怀在养老院和那些在社区中获得临终关怀护理的家庭。但根据修改博士的说法，显然有四组需要研究：

• 患者只接受临终关怀护理疗养院。
• 仅在非护理家庭设置中获得临终关怀服务的个人。
• 在两个设置中使用临终关怀的交叉患者。
• 一个过渡组，他们在过渡的30天内接受了临终关怀护理，或者在养老院之中。

根据新的研究，Crossover和Transition Hospice患者的Crossover和Transition Descience患者的支出高于Medicare费用高于医疗保障患者的Medicare费用。

虽然养老院患者与生活在社区中的个人相比，临界患者保持较长的休息室，但临界的天数对于交叉组的临界数量明显高于任何其他组。近三分之一的交叉患者患有临终关怀患者留在六个月内。总体而言，对于四组，28％的患者的临终关怀休息时间不到一周。

“政策制定者需要看看所有四个群体，并考虑对这些患者的监管决策的潜在后果，”Unroe博士说。

本研究中的3,771名患者通过Eskenazi Health（当时的干酪保健服务）确定了该国最大的安全网卫生系统之一。评估了来自Medicare，印第安纳医疗补助和其他来源的数据，捕获了Eskenazi健康内外临终关怀服务的使用。

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