免疫功能标志物不能预测曲妥珠单抗在HER-2+乳腺癌中的获益

一种免疫功能标记可预测三阴性乳腺癌化疗患者更好的预后，也与her2阳性乳腺癌化疗患者预后改善有关。但是，当使用曲妥珠单抗时，这种标记物——活检中肿瘤浸润淋巴细胞(S-TILs)的数量——似乎并不相关。

由于曲妥珠单抗来自佛罗里达州梅奥诊所的研究人员说，对于her2阳性乳腺癌亚类患者来说，治疗的标准不是单纯的化疗，没有必要为了预测结果而对her2阳性患者的这些淋巴细胞进行测试。

这些发现，在2014年圣安东尼奥乳腺癌研讨会，我不是那个意思免疫功能在这类癌症并不是重要的,很可能比测量这些淋巴细胞的数量,复杂说这项研究的首席作者,伊迪丝·a·佩雷斯,医学博士,副主任,梅奥诊所癌症中心,乳腺癌转化基因组计划主任梅奥诊所在佛罗里达州。

“研究者们真正感兴趣的是免疫系统的不同组件的预测乳腺癌的自然历史和受益于不同的治疗方法,但它可能是,当使用曲妥珠单抗,是免疫系统的功能而不是淋巴细胞的数量是很重要的,”佩雷斯博士说。

她还指出，S-TILs可以做两件事——它们可以促进杀死肿瘤，但它们实际上也可以产生帮助癌症生长的物质。她说:“我们不知道使用曲妥珠单抗时会产生什么效果。”

该研究测量了约1000名早期her2阳性乳腺癌患者在诊断时的S-TILs，该研究纳入了N9831研究，该研究测试了单独化疗或曲妥珠单抗化疗。只有接受过化疗S-TILs评分高时，无复发生存率提高。

这一发现与一项针对her2阳性患者的小型研究相矛盾，该研究发现S-TILs水平的增加与曲妥珠单抗获益的增加有关。该研究提示，应检测her2阳性疾病患者的肿瘤的S-TILs评分，以确定治疗效益。

“我们的研究是一项更明确的研究，表明这种检测在这部分her2阳性患者中没有必要乳腺癌佩雷兹博士说。

“这项研究是我们正在进行的一系列研究的一部分病人应该使用曲妥珠单抗。我们现在给所有her2阳性肿瘤患者使用，但不是所有患者都受益。”她说。

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