胰岛细胞移植可能有助于维持正常的血糖
据英国《每日邮报》网站发布的一份报告称,通过手术切除全部或部分胰腺,然后移植患者自身分泌胰岛素的胰岛细胞,似乎是一种安全有效的最终措施,可以缓解严重慢性胰腺炎带来的疼痛,并有助于预防手术诱发的糖尿病JAMA手术。
慢性胰腺炎(CP)是一种炎症性疾病,随着时间的推移导致胰腺功能的丧失,表现为顽固性疼痛、吸收不良和糖尿病。虽然医疗管理和疼痛控制是慢性阻塞性肺疾病的最初方法,但有些是病人需要进行更多侵入性的手术来减轻胰腺的导管压力。如果这些措施都失败了,手术选择可以包括完全切除胰腺(全胰腺切除术,TP)或Whipple程序来切除部分胰腺。胰腺全切除会产生糖尿病,因为胰岛素分泌细胞被切除了。自体胰岛移植(AIT)在20世纪70年代首次被描述为一种潜在的保持正常的方法血糖水平几乎全部或全部胰腺切除后。然而,根据研究中的背景信息,世界上很少有医疗中心为慢性阻塞性肺疾病患者提供这种治疗。
美国加州大学洛杉矶分校的Denise S. Tai医学博士和合作者研究了2007年3月至2013年12月在加州大学洛杉矶分校胰腺疾病中心接受胰腺切除术和AIT手术的9名患者(5名男性)的预后。这是一个与加州大学旧金山分校的两个中心合作,处理隔离胰岛细胞摘除后的胰腺组织。
结果显示,9例患者中有8例成功分离了全部或部分胰岛细胞胰腺去除。其中两名患者不需要胰岛素,一名需要低剂量。所有9名患者术后两个月疼痛减轻或无疼痛。
AIT胰腺切除术治疗严重CP是一种安全有效的最终选择,可改善衰弱性疼痛,并有助于防止手术发展糖尿病。由于需要多学科协调和照顾这些患者,它在世界各地只有少数专业中心实行. ...然而,通过机构合作的方式,在地理上偏远的岛屿隔离实践中,更多的CP患者可以获得这种方法,并可能从这种方法中大大获益。”作者总结道。
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