预期寿命随着死亡疾病从主要疾病落下而增加

据新的，第一份期刊出版了188个国家的新的，第一次杂志，人们在全球范围内生活得多，而不是他们在全球范围内的时间越来越多。

死亡原因因国家而异，但在全球水平，药物使用障碍和慢性肾病占其中一些最大的增加增加过早死亡自1990年以来。一些癌症的死亡率，包括胰腺癌而肾癌，也在增加。与此同时，各国在降低诸如此类疾病的死亡率方面取得了巨大进展麻疹和腹泻，分别从1990年到2013年分别减少了83％和51％。

2013年，全球三种疾病——缺血性心脏病、中风和慢性阻塞性肺病(COPD)——夺去了最多的生命，占所有死亡的近32%。

发表在《柳叶刀》12月18日，一项题为“1990-2013年全球、区域和国家240种死因的全因死亡率和死因死亡率:该研究由华盛顿大学健康指标与评估研究所(IHME)领导的一个由700多名研究人员组成的国际联盟进行。

与以前的全球疾病负担(GBD)研究相比，来自100多个国家的研究人员纳入了更多的国家一级数据以及关于具体情况的额外数据。他们还研究了低收入国家的主要死亡原因是否开始与高收入国家的死亡原因相一致。他们发现，尽管低收入国家的寿命有了很大的提高，但玻利维亚、尼泊尔和尼日尔等国面临的健康挑战类型与日本、西班牙和美国等国面临的挑战类型却截然不同。中国、巴西等许多中等收入国家面临的健康挑战也更接近美国。

平均死亡年龄从1990年的46.7岁增加到2013年的59.3岁，这是生育率下降和世界人口老龄化的结果。部分由于全球人口增长，所有年龄的男女死亡人数从4750万增加到5490万。

死于某些疾病，如心脏病的人数随着人口的增加而增加，但因这些疾病而导致的年龄组死亡率下降是进步的标志。大多数癌症的死亡率，包括乳腺癌、子宫颈癌和结肠癌，已经下降，但胰腺癌的情况恰恰相反，肾癌和非霍奇金淋巴瘤。

IHME主任Christopher Murray博士说:“今天的人们比他们的父母更不可能死于某些疾病，但是世界上有更多的老年人。”“随着人们寿命的延长，这是一个令人鼓舞的趋势。我们只需要确保今天做出正确的卫生政策决定，为即将到来的卫生挑战和相关成本做好准备。”

全球的预期寿命男性和女性的年龄都从1990年的65.3岁增加到2013年的71.5岁，女性的增长略高于男性。出生时女性预期寿命增加了6.6岁，男性预期寿命增加了5.8岁。如果过去23年的趋势保持不变，到2030年全球女性预期寿命将为85.3岁，男性预期寿命将为78.1岁。

各年龄组和国家之间仍然存在差异。在除80岁及以上年龄组外的所有年龄组中，妇女的死亡率比男子下降得更多。30-39岁和80岁以上的男性死亡率下降幅度最小。性别差异死亡率对20至44岁的成年人来说，艾滋病毒/艾滋病、人际暴力、道路伤害和孕产妇死亡是一些关键的原因。对于5岁以下儿童，腹泻疾病、下呼吸道感染、新生儿疾病和疟疾仍然是主要的死亡原因。

特别是考虑到印度的人口规模，以及它可能很快成为世界上人口最多的国家的预测，那里的死亡率趋势具有全球性的影响。2013年，印度占全球死亡人数的19%，即1020万人。自1990年以来，该国在降低儿童和成人死亡率方面取得了重大进展。儿童死亡率每年平均下降3.7%，成人死亡率每年下降1.3%。1990年至2013年，男性出生时预期寿命从57.3岁增加到64.2岁，女性从58.2岁增加到68.5岁。

印度公共卫生基金会(Public Health Foundation of India)的杰蒙·帕尼亚马卡尔(Jeemon panniyammaal)博士是这项研究的合著者，他说，“印度的成年人和儿童寿命更长、更健康，这非常令人鼓舞。”“但印度对全球健康的影响力越来越大，这意味着我们必须采取更多行动，应对导致过早死亡的疾病。”

在世界其他地区，撒哈拉以南非洲预期寿命的增加主要是由于死亡人数的减少腹泻下呼吸道感染和新生儿疾病。减少心血管病，一些癌症，运输损伤和慢性呼吸状况导致高收入地区的寿命增长。

全球预期寿命下降有多种原因。糖尿病、其他内分泌失调和慢性肾脏疾病减少了许多区域的预期寿命，包括拉丁美洲中部;精神障碍在多个地区都有负面影响，尤其是北美;故意伤害降低了南亚、亚太地区高收入国家和南撒哈拉非洲的预期寿命。在东欧和中亚，肝硬化严重影响了人们的预期寿命。艾滋病毒/艾滋病是南撒南非洲的一个主要死亡原因，在较小程度上，在西撒南非洲和东撒南非洲。

南非医学研究理事会(South African Medical Research Council)的安德烈·肯恩(Andre Kengne)博士是该研究的合著者之一，他说，“在全球艾滋病病毒/艾滋病达到顶峰近10年后，这仍然是撒哈拉以南非洲十多个国家过早死亡的主要原因。”ob欧宝直播nba"由于死于儿童疾病的年轻人越来越少，我们必须作出更多努力，以确保艾滋病毒/艾滋病不会成为对所有年龄的人的威胁。"

在看其他死亡原因时，尽管越来越多的死亡人数，降低死亡率。自1990年以来的一些早期死亡率的一些最大增加是糖尿病，艾滋病毒/艾滋病，高血压心脏病，慢性肾病和阿尔茨海默病。但对于许多疾病，包括胃癌，Hodgkin的淋巴瘤，风湿性心脏病，消化性溃疡病，阑尾炎和精神分裂症，自1990年以来死亡率超过三分之一。

一些癌症的死亡率（肺率为9％，乳腺18％，白血病率为20％）。全球年龄标准化的死亡率也在缺血性心脏病和中风的五分之一。

总体而言，1990年至2013年间，全球死亡率大幅增加差异显着增加。

全球主要死亡原因，死亡人数

2013

1.缺血性心脏病（8,139,900）
2.中风（6,446,900）
3.慢性阻塞性肺病（2,931,200）
4.肺炎（2,652,600）
5.阿尔茨海默病（1,655,100）
6.肺癌（1,639,600）
7.道路伤害（1,395,800）
8.艾滋病毒/艾滋病(1341000)
9.糖尿病(1299400)
10.肺结核(1290300)

1990

1.缺血性心脏病(5737500)
2.中风(4584800)
3.肺炎(3420700)
4.腹泻疾病（2,578,700）
5.慢性阻塞性肺病（2,421,300）
6.肺结核(1786100)
7.新生儿早产并发症(1,570,500)
8.道路伤害(1058400)
9.肺癌（1,050,000）
10.疟疾（888,100）

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