甚至轻度冠状动脉疾病将糖尿病患者带来风险

根据一项新的长期研究，患有轻微冠状动脉疾病的糖尿病患者与患有严重单支血管阻塞性疾病的糖尿病患者相比，面临同样的心脏病发作或其他重大不良心脏事件的相对风险。这项研究的结果今天在北美放射学会(RSNA)年会上公布。

不列颠哥伦比亚大学和温哥华圣保罗医院的研究人员分析了冠状动脉CT血管造影临床结果评估的数据:一个国际多中心(CONFIRM)注册中心，该注册中心的建立是为了检验心脏计算机断层血管造影(CCTA)预测心脏不良事件的预后价值冠状动脉疾病。该登记处拥有来自全球17个中心的4万名患者的CCTA数据，现在有1.4万名患者的5年随访数据。

“CONFIRM Registry是最大的长期数据集，允许我们评估CCTA的长期预后价值糖尿病患者该研究的合著者、英属哥伦比亚大学放射科副主任Jonathan Leipsic医学博士说。

研究人员分析了关于1,823名糖尿病患者的数据，接受CCTA以检测和确定冠状动脉疾病程度的程度，其中称为斑块的蜡质在心脏动脉内产生。这个斑块的积聚导致动脉墙在某些情况下整合或在某些情况下，完全阻碍血液流动。

该研究中的男女（中位数61.7）分类为没有冠状动脉疾病，轻度疾病（冠状动脉狭窄的50％），或阻塞性疾病（50％以上的动脉梗阻）。超过5.2年的随访期，有246人死亡，占学习集团的13.5％。

973例患者的主要不良心血管事件(MACE)数据可用。在随访期间，295名(30.3%)患者经历了MACE，如心脏病发作或冠脉重建术(冠脉重建术)。

研究人员发现，由CCTA确定的阻塞性和轻度或非梗阻性，冠状动脉疾病与患者死亡和术士有关。最重要的是，研究发现，具有轻度冠状动脉疾病的患者的死亡或钉锤的相对风险与单血管阻塞性疾病的患者相当。

“直到现在,两年的后续研究表明,糖尿病患者有轻度或non-obstructive冠状动脉疾病的风险降低主要不良心血管事件和死亡比阻塞性疾病患者,”作者菲利普·布兰科说,医学,放射学家在不列颠哥伦比亚省和圣保罗大学的医院。“我们5年的随访数据表明，非阻塞性和阻塞性冠状动脉糖尿病患者心脏CTA检测到的疾病都与较高的死亡率相关。”

Leipsic博士表示，研究人员需要更好地了解动脉和患者对疗法的斑块的演变。

Leipsic博士补充说:“心脏CT血管造影有助于识别糖尿病患者，他们有较高的心脏事件风险，可以从更积极的治疗中获益，以帮助改变风险。”

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