吸烟，酒精，基因变体相互作用，增加慢性胰腺炎的风险

匹兹堡大学医学院的研究人员进行的一项为期12年的研究表明，基因突变可能与慢性胰腺炎中观察到的胰腺受损有关。这项研究结果今天发表在自然出版集团的在线开放获取期刊上临床和翻译胃肠病学，深入了解为什么有些人培养这种痛苦和衰弱的炎症状况，而大多数重量的吸烟者或饮酒者似乎没有任何问题。

这个过程似乎开始了急性胰腺炎, which is the sudden onset of inflammation causing nausea, vomiting and severe pain in the upper abdomen that may radiate to the back, and is typically triggered by excessive drinking or gallbladder problems, explained senior investigator David Whitcomb, M.D., Ph.D., chief of gastroenterology, hepatology and nutrition, Pitt School of Medicine. Up to a third of those patients will have recurrent episodes of acute pancreatitis, and up to a third of that group develops chronic disease, in which the organ becomes scarred from inflammation.

Whitcomb博士说：“众所周知，吸烟和饮酒是对慢性胰腺炎的强烈危险因素，而不是每个吸烟或饮酒的人都损害了他们的胰腺。”“我们的新研究识别基因变体，即结合这些生活方式因素使人们易于慢性胰腺炎，可能有助于预防患者发展它。”

在北美胰腺炎研究II联盟中，研究人员评估了1000多名慢性胰腺炎或复发性急性胰腺炎患者和同等数量的健康志愿者的基因谱和烟酒习惯。研究人员仔细研究了一种名为CTRC的基因，它可以保护胰腺细胞免受胰蛋白酶的过早激活所造成的损伤。胰蛋白酶是胰腺内而不是肠内的一种消化酶，这个问题已经与胰腺炎有关。

他们发现，CTRC基因的一种特定变体，被认为是大约10%的白种人携带的，是酒精或吸烟相关的慢性胰腺炎的一个强烈的风险因素。有可能这种变异不能保护胰腺免受胰蛋白酶的伤害，使携带者容易受到持续的胰腺炎症和疤痕的伤害。

“这一发现为我们提供了一个有机会介入疾病过程的窗口，”惠利器博士说。“当人们患上急性胰腺炎的医院时，我们可以筛选这种基因变体，尽一切可能帮助那些有戒烟和饮酒的人，以及测试新的治疗，因为它们具有最大的进步风险终末慢性胰腺炎”。

Whitcomb的团队一直在UPMC消化系统疾病中心的胰腺卓越中心实施更个性化的胰腺疾病治疗方法，并希望了解使用基因信息是否能够减少高风险患者罹患慢性疾病的机会。

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