低频脑深部刺激改善难以治疗的帕金森症症状(更新)

帕金森病患者患有低频深脑刺激治疗的患者显示出吞咽功能障碍和冷冻步态的显着改善，通过典型的高频处理。该研究，发表在神经病学帕金森氏症患者的症状难以治疗，有时甚至危及生命。

“这是第一次成功治疗吞咽功能障碍的研究，以及使用这种不寻常的低频60Hz刺激的第一个对待步态难度的研究，”学习作者和主要调查员陶谢，MD，博士，神经病学教授在芝加哥大学。“这些条件通常难以通过典型的深脑刺激或药物来管理。我们的研究结果对提高护理质量和潜在地降低帕金森病的发病率和死亡率具有重要意义和直接的临床影响。”

脑深部刺激(DBS)通常是缓解药物无法充分控制的帕金森病症状的主要治疗方法。这个过程包括植入一个“大脑起搏器”，向大脑的特定部位发送电脉冲。常规DBS通常使用高频130Hz脉冲。然而，这在改善吞咽问题和步态冻结方面是无效的，这些症状会导致帕金森症患者残疾和死亡。

谢谢他的同事测试了60Hz的低频刺激是否更有效地治疗涉及七个帕金森患者的小型试验中，尽管标准用药和130Hz DBS治疗，仍然存在吞吐问题和冻结步态的患者。在两个单独的会话中分开六周，患者接受了60Hz，130Hz或以随机的双盲方式刺激。

研究人员记录和分析了DBS治疗后患者的口腔，咽部，喉函数，对吞咽期间发生气道觉醒的密切关注。患者还填写了吞咽问卷。通过待命步行测试和问卷评估步态冻结。患者也分别评分标准的帕金森的症状规模，这些症状量表测量步态，姿势和语音（称为轴向症状），震颤和其他电机症状。

研究小组发现，与130Hz的刺激相比，60Hz的刺激降低了57%的气道吸入问题，降低了80%的吞咽困难，还显著降低了步态冻结和轴向症状。患者继续接受60Hz的治疗，6周后进行评估时获益持续。

谢教授说:“对于那些常规130Hz刺激无法治疗的步态冻结患者，应该使用60Hz刺激，因为它不仅可以改善步态，还可以改善吞咽和其他帕金森症状。”“在整体运动功能上，它比130Hz更有效，但对那些药物治疗难治性震颤的人可能不好。”

迄今为止持续受益于一年的持续福利，七名患者中有六名患者中的六个患者仍然存在60Hz刺激。谢谢他的团队正在为这些患者追求长期的跟进研究，以及探索使这种治疗的潜在脑电路有效。

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