新装置改善了一些破裂动脉瘤的愈合
根据2015年美国中风协会国际中风会议上发表的一项研究,一种插入小破裂脑动脉瘤的新设备与标准设备相比显著改善了破裂动脉瘤的愈合。
小动脉瘤通常没有任何症状,但它们可能破裂并出血到大脑周围区域或进入大脑。
一旦发生出血,立即治疗是至关重要的。中型破裂动脉瘤(5-10毫米)的一种治疗方法是将一个微小的铂线圈插入受影响的区域,以阻断血液流动,防止破裂动脉瘤从扩大和破裂。
在这项研究中,研究人员将这种线圈与HydroCoil的效果进行了比较,HydroCoil是一种将凝胶状物质与标准铂线圈结合在一起的新设备。当这种物质接触到血液时,凝胶就会膨胀并堵塞血液流动动脉瘤。
研究人员分析了288例中型破裂动脉瘤患者的数据,这些患者都参加了之前的临床研究,以比较HydroCoil与标准线圈的有效性。70%的患者为女性,大多数年龄在55岁或以下。
一半的患者被随机分配接受两种治疗中的一种,然后研究人员在15-18个月后进行大脑成像研究,以确定动脉瘤是否再次破裂或保持完整。
在破裂的中型动脉瘤患者中,使用HydroCoil治疗的主要复发率明显低于20%,而使用裸铂线圈治疗的复发率则超过30%。动脉瘤破裂复发是指动脉瘤在治疗后没有完全愈合。
“我们认为,在破裂动脉瘤中,HydroCoil比裸铂线圈效果更好的原因之一是动脉瘤破裂该研究的主要作者、明尼苏达州罗切斯特市梅奥诊所的放射学家Waleed Brinjikji医学博士说:“水凝胶的膨胀可能会填充一些不规则的外包和破裂部位。”“HydroCoil的优势在于,它可以膨胀填充不规则的形状。”
研究人员说,因为这项研究只包括了一个亚组的患者,所以结果可能是偶然的。因此,在改变动脉瘤的推荐治疗方法之前,进一步的研究是至关重要的。
Brinjikji说:“我们希望这些结果有助于指导未来临床试验的发展。”“由于小动脉瘤通常对裸铂线圈反应良好,而大动脉瘤很难单独用线圈治疗,临床医生应该尽量专注于入组病人在未来的试验中发现中型破裂动脉瘤。只有当这些结果可以被复制时,它们才会被用于改变临床管理。”
在美国,每年大约有300万到500万人患动脉瘤。