一千五百万意外怀孕造成的未充分利用的现代避孕措施
每年一千五百万1670万意外怀孕可以避免在35个低收入和中等收入国家如果女性有机会使用现代避孕方法,根据一项研究,适用于大约三分之一的世界人口。
该研究的作者指出,女性怀孕无意中在这些国家可能会面临一个严峻的未来包括死亡、疾病、残疾或低教育或就业机会。此外,许多意外怀孕在人工流产结束。的负担意外怀孕最难的落在穷人和受过良好教育。这项研究在线发表在今天(星期三)人类生殖[1],一个世界领先的生殖医学期刊。
研究人员比较了避孕在12874与111301年无意中怀孕的女性性行为活跃的女性[2]他们既不怀孕也想要。他们收集的信息通过使用人口和健康调查,全球标准化和涉及培训面试官进行面对面采访的女性49低收入和中等收入国家在2005年和2012年之间。35这些国家的数据,从亚美尼亚到津巴布韦,可供分析,平均96%的15至49岁的合格的女性参加了调查。使用数据,研究者计算了不受欢迎的国家研究怀孕,和比例可归因于不使用现代避孕。
避孕方法分为现代、传统或停用。现代方法包括复合口服避孕药,progestogen-only药片,植入物,避孕针剂,子宫内的设备、男用和女用避孕套,冲销和授乳的闭经方法[3]。传统方法包括撤军和日历的方法——试图一次性交以外的育龄期的妇女的月经周期。
的女性也被要求给不使用避孕措施的一个主要原因:1)担心副作用/健康问题,2)反对,包括女人的,她的伴侣或其他一些人的反对或宗教禁令,3)缺乏知识,包括不知道在哪里买避孕药或类型的方法,4)就是原因,如花费太多或提供者过于遥远,5)低估怀孕的风险,包括丈夫,罕见的性和婚姻分离,和其他6),包括宿命论(一个事件的想法是预定的命运,因此,不变的)。
他们发现,使用传统的方法避孕与增加2.7倍意外妊娠的可能性相比,使用现代方法。不使用任何方法,增长了14.5倍。这些增长与每年估计有1670万不良妊娠35个国家,其中1500万本来都是可以避免的正确使用现代避孕(150万年1350万名女性没有使用现代方法和现代方法不正确使用)。
最贫穷和最不受过良好教育的妇女是最不可能使用现代避孕措施。14893名妇女中没有使用避孕和不想怀孕,停用的主要理由是担心副作用和健康问题;5559名妇女(37%)给了这个原因,,有趣的是,这种反应是在女性中均匀分布在所有财富类别,尽管他们中的大多数(67%)没有完成中等教育。
反对被3331名(22.4%)妇女;2620例(17.6%)女性低估了怀孕的风险,516(2.4%)提到了成本和同样数量的人说他们不知道如何获得现代避孕措施。
博士论文的作者之一,霍华德·索贝尔地区协调员生殖、孕产妇、新生儿、儿童和青少年部门世界卫生组织西太平洋区域办事处,说:“这项研究有很多含义。例如,“健康问题”是最常见的理由不使用现代避孕措施,然而,这些问题并不支持证据。卫生工作者在安抚可发挥重要作用,教育,治疗症状,发现最适合个体的方法。然而,前线卫生工作者需要的技能,和我们的经验,许多具有相同的误解。我们可以防止怀孕的绝大多数,如果我们可以揭穿神话和误解关于现代方法和使用长期的避孕方法,如植入和子宫内的设备。
“国家战略需要制定解决毫无根据的健康问题,担心副作用,反对派和低估了怀孕的风险。这些需要加上质量很好避孕这是可用的和可负担得起的。”
研究人员指出,“普及生殖健康服务”是2005年由联合国年发展目标达成。“所有的与健康有关的千禧年发展目标,普遍获得生殖健康是最偏远的,”索贝尔博士说。“在未来时代的可持续发展目标,战略投资在植入物等方法,但昂贵的前期,不太昂贵的家庭,政府和社会比拥有大家庭由于非期望怀孕。”
进一步探索
[2]性生活活跃的妇女被定义为那些至少有过性交一次面试前在过去的一个月。
[3]的授乳的闭经方法原则,母乳喂养的女性专门为婴儿的头几个月的生活往往不会重启他们的时间当他们这样做,而且,因此,不太可能怀孕。