五年结果减肥手术后患者的bmi指数的50到60
减肥手术与十二指肠胆胰分流开关导致更多的减肥和更好的改善血脂和血糖手术后5年相比,胃分流术但是十二指肠开关与更长期的手术并发症和营养不良胃肠反应,根据网上发布的一份报告JAMA手术。
十二指肠开关和roux - en - y胃分流手术用于治疗严重肥胖,虽然没有共识的首选手术。
本文通过婆婆Risstad,医学博士奥斯陆大学医院,挪威和合作者报告五年从一个临床试验的结果,包括60例20 - 50岁之间的身体质量指数(BMI)的50到60(31例行胃旁路手术和29例十二指肠开关)。
手术后5年,平均减少胃旁路手术后体重指数分别为13.6和22.1十二指肠开关后,根据研究结果。缓解率的2型糖尿病、代谢综合征、血压和肺功能的变化是相似的在两组之间。然而,降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇十二指肠后,甘油三酯、空腹血糖更大的开关而胃旁路手术。健康相关的生活质量是两组相似但营养并发症和不良胃肠反应与十二指肠开关更常见。病人十二指肠开关也有更多初始过程和相关手术住院病人胃旁路手术。
“我们建议十二指肠开关被小心使用由于较高的额外的手术和营养并发症的风险,”作者总结道。
在一个相关评论,奥利弗·a·Varban医学博士和贾斯汀b . Dimick,医学博士,每,安阿伯市密歇根大学的写:“高并发症发生率的十二指肠开关研究Risstad et al,很难作为一线推荐十二指肠开关减肥过程。至少,病人寻求这个过程应该得到足够的警告关于营养不良结果的非常高的风险和再次手术率高。可怜的遵从性和可怜的患者随访提供这个过程不应该因为他们可能致命的并发症的风险如果术后问题不及时解决。”
进一步探索
JAMA手术。网上公布2月4日,2015年。DOI: 10.1001 / jamasurg.2014.3585