英格兰的水氟化与较高活跃甲状腺的率有关

高于一定水平的水氟化与英格兰的预期甲状腺（甲状腺功能减退症）的预期率高30％。流行病学与社区健康杂志。

这些发现促使研究人员呼吁对公共卫生政策进行重新考虑，以膨胀供水，以保护美国的牙齿健康。

在英格兰，约有10％的人口（600万）居住在自然或人为氟化为1 mg的地区氟化物每升饮用水。

研究人员使用饮用水检查员提供的单个邮政编码的数据来研究饮用水供应中2012年的氟化物水平。

他们研究了2012 - 13年由英格兰家庭医生诊断出的甲状腺不足的全国性流行，并记录了其国家质量和激励计划（QOF）的回报。为7935个总体实践提供了完整的数据，总计8020。

研究人员还进行了二次分析，比较了两个建筑区域，其中一个（西米德兰兹）提供了氟化的饮用水，另一个（大曼彻斯特）没有。

在考虑了影响因素（例如女性和年龄较大）之后，这两者都与甲状腺功能减退症的风险增加有关，他们发现饮用水中氟化物的速率和氟化物水平之间存在关联。

在氟化物水平高于0.7 mg/l的区域中，他们发现甲状腺功能减退症的预期率高于低于该稀释水平的区域。

在氟化物水平超过0.3 mg/l的区域的实践中，高甲状腺功能减退症的率高至少30％。西米德兰兹郡的做法几乎是甲状腺功能减退症的可能性几乎是大曼彻斯特的甲状腺功能减退症的两倍。

这是一项观察性研究，因此无法就因果关系得出明确的结论，研究人员强调，他们无法考虑牙科产品以及食品和饮料中发现的其他氟化物来源。

但是他们指出，他们的发现与先前研究的发现相呼应，虽然他们只能看待诊断甲状腺功能减退症，尚未诊断出和治疗的其他甲状腺功能受损的病例。

他们总结说：“需要考虑减少氟化物的暴露，公共牙齿健康干预措施应阻止[那些]依赖于摄入的氟化物，并切换到基于氟化物的局部和非氟化物的干预措施。”

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