核磁共振技术发达的非酒精性脂肪肝病的孩子
之间的5和800万美国儿童非酒精性脂肪肝病(NAFLD),但大多数情况下没有得到确诊。帮助解决这个问题,加州大学圣地亚哥分校医学院的研究人员已经开发出一种新的核磁共振成像(MRI)的技术,以帮助临床医生和研究人员更好地检测和评价儿童非酒精性脂肪肝。这项研究发表在2月5日肝脏病学。
“目前,非酒精性脂肪肝的诊断需要肝脏活组织检查,这并不总是可用的或执行。这导致误诊和错过了诊断,阻碍病人护理和临床研究的进展,”杰弗里·b·修蒙说,医学博士,加州大学圣地亚哥分校临床儿科教授,主任脂肪肝Rady儿童Hospital-San迭戈和这项研究的第一作者。ob体育开户网址“因此,非侵入性诊断方法和/或评估非酒精性脂肪肝有潜力影响数以百万计的孩子。”
非酒精性脂肪肝的特点是大滴的脂肪至少百分之五的孩子的肝细胞。肥胖和糖尿病的非酒精性脂肪肝的风险因素。医生们担心儿童非酒精性脂肪肝,因为它会导致肝炎,肝脏瘢痕,肝硬化和肝癌。
传统上,非酒精性脂肪肝诊断的胃肠病学家咨询病理学家,谁检查病人的检查肝组织在显微镜下。肝脏脂肪的存在和严重性分级,病理学家没有,轻微、中等和严重之分,根据肝细胞的比例含有脂肪滴。
为了称为核磁共振罗塞塔石碑计划,修默和他的同事使用一种特殊的核磁共振成像技术被称为magnitude-based MRI,以前是加州大学圣地亚哥分校的研究人员开发的肝脏成像集团估计肝脏质子密度脂肪分数(PDFF),肝脏脂肪含量的生物标志物。
“现有技术测量肝脏脂肪是依赖于个人扫描仪和测量的中心,所以他们不能直接比较,”克劳德·b·Sirlin说,医学博士,加州大学圣地亚哥分校的放射学教授和这项研究的资深作者。“相比之下,PDFF是一个标准化的标记,可再生的不同在不同的成像扫描仪和中心。因此,当前研究的结果可以推广到更广泛的人群。”
在这项研究中,研究人员比较了新的核磁共振技术标准评估脂肪在肝脏的肝活检方法。要做到这一点,团队招收了174名儿童肝活组织检查临床护理。为每一个病人,团队执行两个MRI-estimated PDFF和比较的结果标准病理学方法测量脂肪在肝脏活检。
研究小组发现一个强大的肝脏脂肪的含量之间的相关性的新的核磁共振技术和肝脏脂肪的年级由病理学。这是一个重要的一步对患者能够使用这项技术。值得注意的是,相关性是影响患者的性别和疤痕组织的数量在肝脏。两种技术之间的相关性最强的女性和儿童用最小的疤痕。
取决于如何使用核磁共振新技术,它可以正确地分类之间的65和90%的儿童有或没有脂肪肝组织。
“高级级核磁共振可以用来估计PDFF孩子,这与相关标准的分析肝活组织检查,”西蒙。“我们特别兴奋的承诺的技术后儿童非酒精性脂肪肝。然而,需要进一步细化之前或任何其他核磁共振技术可以用来诊断非酒精性脂肪肝在个别孩子。”