大多数慢性肾病患者可能会经历长期的疼痛
慢性疼痛在肾病患者中很常见,在一些患者中,这与不适当使用止痛药有关。这一发现来自一项研究,该研究将发表在即将出版的《美国医学杂志》上美国肾病学会临床杂志(CJASN).
因为慢性疼痛在病人与慢性肾病(CKD)尚不完全清楚,Jeffrey Fink,医学博士,MS, Juliana Wu, BS(马里兰大学医学院)和他们的同事研究了疼痛和慢性疾病的信息止痛药2011年至2013年在巴尔的摩安全肾脏护理队列研究中登记的308名透析前CKD患者。
大多数患者(60.7%)报告有慢性疼痛。关节炎患者、服用12种或更多药物的患者以及身体功能下降的患者报告了更严重的疼痛。正如预期的那样,疼痛增加与强化使用止痛药有关,但这通常伴随着对肾脏问题患者使用不明智的药物或使用剂量不当的药物。
芬克博士说:“我们证明了CKD患者的疼痛和患者安全之间存在联系,并且CKD人群需要更密切地关注他们的疼痛管理,以便从业者可以避免临床显著的不良安全事件。”
在一篇相关的社论中,MHSc(加拿大阿尔伯塔大学)医学博士Sara Davison指出,这项工作是了解CKD患者使用和滥用止痛药模式的重要一步。慢性镇痛药的使用效果慢性疼痛在CKD中基本上未被探索,迫切需要进一步的研究来指导临床决策,”她写道。“我们需要能够确定哪些患者可能受益于长期使用镇痛药,哪些患者可能特别容易受到可能与镇痛药相关的伤害。”
进一步探索
这篇题为“CKD患者的疼痛、镇痛药和安全性”的社论将在cjasn.asnjournals.org/2015年2月19日。
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