医生们提倡针对高风险黑色素瘤患者的筛查策略

黑色素瘤，最致命的皮肤癌类型，在2014年归咎于大约9,700人死亡。随着每年增加黑素瘤病例的数量，据信该病可能成为联合国最常见的癌症类型之一2030年代的国家。促进和制定国家筛查策略可能有助于减少因素瘤的死亡。根据弗农·克辛克，M.D.，M.D.Coffitt Cancer Center的皮肤肿瘤部主席，“是时候收集通过风险分层教育和筛查减少黑素瘤死亡率的机会。”

美国卫生局局长最近呼吁采取行动预防皮肤癌。然而,筛查黑色瘤目前不支持美国预防服务工作组皮肤癌症筛查指导方针。The U.S. Preventive Services Task Force has expressed several concerns regarding population-wide screening for skin cancer, including uncertainty whether screening would reduce deaths, having patients undergo unnecessary tissue biopsies and the cost associated with screening individuals who have a low-risk for developing skin cancer.

在一个临床评论发表于2月10日美国医学协会杂志Moffitt医生Sondak和L. Frank Glass医学博士描述了来自澳大利亚黑色素瘤筛查研究的数据，该研究支持更广泛的基于高危人群的筛查项目。澳大利亚的研究人员每六个月对311名患黑色素瘤风险较高的人进行一次广泛的皮肤筛查。在平均三年半的随访期间，他们发现了75个黑色素瘤，但这与过多不必要的活组织检查无关。

审查文章引用第二次研究，其中发起综合皮肤筛查计划的德国国家在其启动后经历了48％的黑色素瘤相关死亡，而黑色素瘤死亡率在邻国和丹麦保持不变。这些结果促使整个德国全国皮肤癌症筛查计划为35岁及以上的所有人。

Moffitt医师表明，黑色素瘤筛查策略可以通过专注于高风险的人群，例如中年和老年患者，以及使用更新的诊断工具来更加可行。筛选计划应包括教育普通人群关于皮肤癌筛查的重要性的努力。医生还必须接受培训，以进行皮肤检查，能够识别黑素瘤的早期阶段。应特别强调确保患有高危疾病的患者了解癌症的重要性筛选，并在发育侵袭性疾病之前被经验丰富的皮肤病学检查。

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