重度哮喘:加洛帕米尔被证实为一种治疗方法

来自波尔多心胸研究中心(Inserm/波尔多大学和波尔多大学医院)的Inserm研究团队证明了加洛帕米尔在31例严重哮喘患者中的临床疗效。这种慢性疾病的特征是支气管重塑，这加剧了“典型”哮喘中已经出现的气道阻塞。与参考治疗相比，加洛帕米尔已被证明能够减少支气管平滑肌质量。这篇文章发表在2015年1月29日的美国呼吸和重症监护医学杂志．

严重的哮喘是一个慢性疾病影响世界上1%到3%人口的呼吸道影响程度有很大差异，取决于国家。它的特征是持续呼吸困难、身体活动受限、频繁夜间发作和长时间哮喘发作，需要全身治疗[1]。这些症状导致大量的急诊入院，严重影响患者的生活质量，甚至可能导致死亡。

在严重的哮喘，支气管阻塞会导致呼吸能力严重下降。这种支气管阻塞是由于气道的重塑，特别是气道周围的支气管平滑肌(BSM)增厚。这种现象与预后差和对强化治疗的耐药性有关。到目前为止，还没有任何药物能够成功阻止这些肌肉细胞的过度增殖，包括治疗严重哮喘的参考药物皮质类固醇。

在之前的工作中，Patrick Berger和他的同事已经在体外和体外证明了这种不成比例的生长是由钙异常进入这些支气管滑膜引起的肌肉细胞[2]。在同一篇文章中，科学家们在体外证明了加洛帕米尔的抗增殖作用，由于它对钙通道的阻断作用，通常被用于某些心脏疾病。

为了评估其在体内的有效性，研究人员随后发起了一项由波尔多大学医院赞助、法国卫生部和Inserm支持的临床试验。在12个月的时间里，他们测量了药物对31名患者BSM和支气管壁厚度的影响，以及哮喘发作的频率。

分析数据显示，与安慰剂组相比，加洛帕米尔治疗的哮喘患者的BSM显著降低。因此，该药物能够显著减少患者的支气管壁厚度。

该阶段结束后，两组患者在停止治疗后监测3个月。很明显，服用加洛帕米尔的患者比服用安慰剂的患者长时间发作的次数要少得多。

因此，这项初步研究证明了钙通道阻滞剂能够通过对支气管的作用减少支气管重构平滑肌严重哮喘患者体内的细胞。

还需要进行其他涉及更大规模患者的研究来证实这些结果。此外，虽然加洛帕米尔似乎影响延长的发生哮喘发作， Patrick Berger强调，为了证实这一观察结果，需要在更长的治疗期间测试加洛帕米尔。