短期使用激素替代疗法与卵巢癌风险增加相关
根据对所有可用证据进行详细的重新分析,甚至仅仅几年,甚至几年,甚至几年都与近几年来的更年期的替代疗法(HRT)甚至才与巨大的卵巢癌的风险有关。在柳叶瓶。
来自的发现荟萃分析52流行病学研究,共有21488名妇女卵巢癌几乎所有来自北美,欧洲和澳大利亚的所有人都表明,在几年内使用HRT的女性大概可能比从未采取HRT的女性发展卵巢癌的可能性约为40%。
“对于从50岁左右开始服用激素替代疗法5年的女性,每1000名服用者中就会有1人患卵巢癌,每1700名服用者中就会有1人死于卵巢癌”,研究合著者、英国牛津大学教授理查德·皮托爵士解释道。
虽然荷尔蒙替代疗法的使用在十年前迅速下降,但是这个下降现在已经趋于平稳,仅在英国和美国就有大约600万妇女仍在使用荷尔蒙替代疗法。现有的世界卫生组织、美国和欧洲的HRT指南没有提及卵巢癌,而英国的指南(目前正在修订中)仅表示长期使用卵巢癌可能会增加。之前的研究规模太小,无法可靠地评估仅使用几年激素替代疗法的风险。
牛津大学卵巢癌流行病学研究的国际合作小组,涉及全球100多名研究人员,分析了52项研究的个人参与者数据 - 几乎所有关于HRT使用和卵巢癌的流行病学证据。在当前或最近的用户中发育卵巢癌的风险显着增加(即过去5年内使用HRT的女性),但虽然卵巢癌的风险随着时间的推移而停止治疗后,曾经使用过HRT的女性至少5年仍然有一个有点增加风险10年后的卵巢癌。
HRT对卵巢癌的风险的影响对于两种主要类型的HRT(仅含有雌激素的制剂或雌激素与孕妇)的影响是相同的。同样,风险的比例增加对HRT开始,体积,过去使用口腔避孕药,子宫切除术,酒精使用,烟草使用或乳腺癌或卵巢癌的家庭历史来说没有重大影响。
然而,卵巢癌有四种主要类型,风险增加仅出现在两种最常见的类型(浆液性和子宫内膜样卵巢癌),而不太常见的两种类型(黏液性和透明细胞卵巢癌)则没有。
同样来自牛津大学的Valerie Beral教授是这项研究的合著者,她说:“即使在接受HRT治疗不到5年的情况下,卵巢癌的风险也与当今的使用模式直接相关女性现在只服用HRT只有几年 - 并对当前努力修改英国和全球准则有影响。“
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