空气污染与焦虑和中风的风险增加有关
空气污染是导致中风的风险更高,尤其是在发展中国家,发现发表的一项研究英国医学杂志今天。在第二篇文章中,最新的研究还表明,空气污染与焦虑有关。
中风是死亡的主要原因,全球每年约有500万人死于。常见的风险因素包括肥胖、吸烟和高血压。但环境的影响,比如,空气污染是不确定的,因为缺乏证据。
在一个系统综述和meta分析,从爱丁堡大学的一组研究人员观察短期内空气污染暴露之间的关系和中风相关的住院和死亡。总的来说,他们分析了103年观察性研究覆盖了全世界的28个国家。
气态污染物包括在分析中一氧化碳,二氧化硫、二氧化氮和臭氧。此外,可吸入颗粒物是包括:PM 2.5 (微粒小于2.5µm大小)和pm10(粗颗粒小于10µm大小)。
结果显示之间的关联一氧化碳(每1 ppm)风险增加1.5%,二氧化硫(1.9%每10磅)和二氧化氮每10磅(1.4%)和中风相关的住院或死亡。最弱的为臭氧协会被发现。
PM 2.5和pm10都因中风住院或死亡,1.1%和0.3%分别每10µg / m3增量。空气污染暴露的第一天被发现最强的协会。
低收入到中等收入国家经历了最强协会相比,高收入国家。只有20%的分析研究从低收入到中等收入国家——主要是中国大陆——尽管这些国家有负担最重的中风。
气态污染物的浓度高,测量在中等低收入国家相比,高收入国家。这些结果暗示了政策变化需要减少暴露在高度污染的地区,作者的结论。
之前的研究表明,空气污染会影响细胞的循环系统和增加交感神经系统的活动,从而导致血管狭窄,增加血压、血液供应组织的限制,增加血栓形成的风险。
第二项研究来自约翰霍普金斯大学和哈佛大学的研究人员研究了微粒空气污染和焦虑之间的关系。
焦虑是最常见的精神障碍,在全球范围内影响大约16%的人在生活。它与降低生产率,增加医疗和自杀的风险。
总的来说,71年,271名女性,年龄在57和85年,被包括在分析中。数据来自美国护士健康研究。
暴露在可吸入颗粒物,PM 2.5和2.5点-10年从国家地理和气象数据,确定和估计从五个时期(一个月、三个月、六个月,一年和15年)之前评估的焦虑。
住宅地址距离最近的主要道路,交通空气污染暴露有关,常见指标也进行了分析。
焦虑问卷,包括八个自我报告问题的症状包括恐惧、渴望避免和担心是完成每个参与者的倾向。
因素,包括社会经济地位、教育、年龄和婚姻状况都占了。
调查结果表明,大约15%的女性经验的高度焦虑症状。暴露在可吸入颗粒物与焦虑的风险更高。虽然PM2.5被发现与焦虑有显著关联,不存在这样的链接与PM 2.5 - 10。
女性居住50到200的主要道路更有可能比那些生活更高的焦虑症状超过200。但那些生活在50米的主要道路没有经历这种关联。
最近的接触,另一方面,被发现有一个更重要的协会与焦虑——看起来是最强后接触的第一个月。
颗粒物空气污染可能会引发或加剧焦虑通过氧化应激和炎症或现有的健康状况恶化,作者解释。
这两项研究是观察性,没有对因果关系可以得出明确的结论,和团队的研究人员呼吁更多的研究。
在随后的社论中,从英属哥伦比亚大学的迈克尔·布劳尔,加拿大,写道,这些研究“确认迫切需要管理的全球空气污染作为一个原因不健康”,减少“空气污染可能是一个成本有效的方法以减少疾病负担巨大的中风和可怜的心理健康。”
更多信息:短期暴露于空气污染和中风:系统回顾和综合分析www.bmj.com/cgi/doi/10.1136/bmj.h1295
可吸入颗粒物暴露在空气污染之间的关系和焦虑:队列研究www.bmj.com/cgi/doi/10.1136/bmj.h1111
编辑:空气污染、中风和焦虑www.bmj.com/cgi/doi/10.1136/bmj.1510