婴儿的体重指数可能预示儿童肥胖

婴儿时期的身体质量指数(BMI)可能有助于预测儿童到4岁时是否会肥胖。费城儿童医院(CHOP)的研究人员在一项针对大多数非洲裔美国儿童的婴儿bmi -儿童肥胖关系的研究中表示，更好地了解婴儿生长模式可能有助于更有效地早期预防肥胖。

“考虑到与肥胖相关的医疗问题对公共健康的重要性，我们调查了BMI是否在婴儿可以作为一种工具来识别未来肥胖风险增加的儿童，以便制定更好的预防策略，”研究负责人、CHOP的儿科内分泌学家莎娜·e·麦科马克医学博士说。“我们还分析了基于祖先的生长模式差异，并发现早在9个月大时就显现出来的差异最终与之相关。儿童肥胖风险。”

第一作者Sani M. Roy医学博士是CHOP的儿科内分泌学研究员，他和他的同事于1月30日在线发表了他们的研究临床内分泌与代谢杂志。

作为一种包括体重和身高的指标，BMI是身体脂肪含量的近似值。体重指数在出生后增加，在婴儿时期达到顶峰，通常在8到9个月大的时候。目前的研究分析了费城地区2114名健康婴儿的电子健康记录，这是CHOP应用基因组学中心进行的一项更大研究的一部分。研究队列中61%的儿童是非裔美国人，据国家估计，这一人群在成年后患肥胖症和糖尿病的比例很高。研究人员希望，更可靠、更早地识别所有有肥胖风险的婴儿，将提供一个独特的机会来制定和实施有针对性的干预措施。

该研究小组发现，非洲裔美国婴儿和白人婴儿的生长轨迹显著不同。非裔美国儿童的婴儿体重指数峰值出现在约12天前，比研究中其他主要是欧洲血统的儿童高出约3%。总体而言，非洲裔美国婴儿在四岁时患肥胖症的风险似乎是欧洲血统婴儿的两倍多。

然而，研究小组进行了统计分析，以区分血统和婴儿BMI的影响，同时也考虑了出生体重和社会经济地位等其他因素。他们的结论是，在决定儿童肥胖风险方面，婴儿期的BMI比血统起着更重要的作用。此外，从地理和保险数据推断，社会经济因素对婴儿BMI也有影响。举例来说，贫困率越高，BMI指数越高、越早达到峰值。

罗伊补充说，目前的研究提供了丰富的纵向数据，包括在婴儿期和儿童早期体检时进行的许多常规测量。这是迄今为止在如此多样化的人群中使用纵向数据的规模最大的研究之一。

造成非裔美国人婴儿体重指数和儿童肥胖风险差异的实际原因仍有待进一步研究。共同作者之一、CHOP营养与生长实验室主任巴贝特·s·泽梅尔博士正在领导一项针对非洲裔美国婴儿及其家庭的前瞻性研究，调查激素水平、肠道细菌的变化、以及母乳喂养和配方奶喂养等喂养方式对生长和超重的影响。

对于两岁以下的儿童，目前还没有一致的肥胖定义，McCormack说，他补充说，“在婴儿时期肥胖缺乏公认的、有效的定义的情况下，作为研究人员和临床医生，我们都在努力研究如何为婴儿提供最好的个性化建议，以防止儿童肥胖。”我们的研究结果表明，婴儿体重指数模式可能是一个额外的工具。此外，婴儿BMI可能是评估公共政策干预影响的早期指标。”

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