普通的疱疹药物可以降低HIV-1水平,与疱疹感染无关
凯斯西储大学的研究人员是一个国际团队的成员,该团队发现一种常见的疱疹药物可以降低HIV-1水平——即使患者没有疱疹。
发表在临床感染疾病这一发现驳斥了早期的科学假设,即Valacyclovir(品牌名Valtrex)需要存在其他感染才能使HIV-1患者受益。
这一结果不仅意味着Valacyclovir可以在更广泛的HIV-1患者中有效使用,而且也为开发抗hiv药物提供了有希望的新途径。考虑到某些形式的HIV-1已经对现有药物产生耐药性,这一发现尤其重要。
“这些结果表明,Valacyclovir对艾滋病毒的作用不仅通过HSV-2的存在而行为,”CuRcupment of Medical of Medical of Medical of Convipal调查员Cwercipal Condistage,案例西方储备大学/大学医院案例医疗中心艾滋病临床试验单位,以及乌哈病例医疗中心的传染病专家。
罗德里格斯说,更好的是,这些小组的研究帮助阐明了药物是如何降低HIV-1水平的。Valacyclovir在病毒感染的细胞中被激活,然后阻断HIV的繁殖能力。
结果呢?降低病毒载量。
HIV-1可以导致艾滋病的免疫缺乏。这单纯疱疹病毒HSV-2会导致生殖器疱疹的周期性复发,这增加了疱疹患者通过亲密接触感染艾滋病毒的可能性。单纯疱疹病毒-2的暴发可以用阿昔洛韦或新一代伐昔洛韦治疗,这类药物的剂量要求较低。
科学家此前认为,Valacyclovir有助于降低艾滋病病毒水平,并通过降低HSV-2引起的免疫激活来发挥作用。从理论上讲,由于可供攻击的免疫细胞较少,HIV-1无法广泛传播。然而,美国国家卫生研究院(NIH)的列奥尼德·马戈利斯(Leonid Margolis)博士认为可能存在另一种解释。在对阿昔洛韦(Valacyclovir的另一种同类药物)进行实验室研究后,马戈利斯发现,即使在没有HSV-2的情况下,这种药物也明显阻止了HIV-1的繁殖。这些结果有助于刺激临床试验马戈利斯是这篇论文的资深作者。
从2009年6月开始,来自UH病例医疗中心和IMPACTA(秘鲁利马公民健康与教育协会)的患者开始参与试验,试验持续到2012年7月。根据其方案,一半的患者连续12周每天服用2次伐昔洛韦,而另一半患者在相同的时间内服用安慰剂。在停止任何药物治疗两周后,两组互换:之前服用安慰剂的人服用12周的Valacyclovir,而已经服用药物的人现在只服用安慰剂。当研究参与者服用伐昔洛韦时,他们的HIV病毒载量下降,而当他们服用安慰剂时,他们的HIV病毒载量上升。最终,共有18名患者参与。
“我们最近的临床研究表明,阿昔洛韦可以直接阻断艾滋病毒的复制。抗hiv的活动伐韦洛韦并不依赖于阻断由单纯疱疹病毒2引起的炎症,”Michael M. Lederman医学博士说,他也是一名资深作者。他是凯斯西储大学医学院Scott R. Inkley医学教授,凯斯西储大学/大学医院病例医学中心艾滋病临床试验单元的首席研究员,以及UH病例医学中心的传染病专家。
来自克利夫兰的研究小组成员Lederman和Rodriguez认为,这项研究的数据可以为新药开发提供信息。从本质上说,研究人员将尝试基于万乃洛韦的分子结构设计药剂——目前已证明可以阻断HIV的活性。
莱德曼说:“这种药物可能是一种制剂,可以安全地用于某些对其他抗逆转录病毒药物具有高度耐药性的艾滋病毒感染者。”“Valacyclovir可能会增加他们服用的减少HIV复制的药物的剂量。Valacyclovir是一种耐受性良好的药物,它没有很多副作用。”
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