长期护理的髋部骨折患者较少接受骨质疏松治疗
主要影响老年人的髋部骨折是骨质疏松骨折的最衰弱和危及危及危及症状:许多髋关节骨折患者从未重新获得以前的功能水平,并且结果需要长期护理。如果没有骨质疏松症治疗进一步,可能更具毁灭性的髋部骨折的风险很高。
在世界大会上展示的骨质疏松症,骨关节炎和肌肉骨骼疾病大会上,加拿大安大略省的研究人员计算了比例高风险接受骨质疏松药物治疗和维生素D补充的长期护理之家的居民,根据特定的高危类别。他们评估了来自该省50个LTC家庭的6862名居民的数据:2949(49%)被认为处于高风险。根据骨质疏松症指南,至少有一处脊柱/髋部骨折、两处或以上非髋部/非脊柱骨折的个体被确定为高危个体骨折,目前正在服用皮质类固醇;或曾被诊断患有骨质疏松症。
总体而言,所有高风险类别的患者都有明显的疗效。发现具有先前脊柱骨折的居民,其次是患有皮质类固醇的居民,较可能接受药物治疗,而患有髋部骨折的患者最不可能接受治疗。
接受骨质疏松药物治疗的高危患者比例如下:
- 47%的那些脊柱骨折
- 34%既往有髋部骨折的患者
- 38%的那些有两种或更多种非髋关节或非脊柱骨折的人
- 43%的人服用糖皮质激素
- 41%的核糖症诊断
数据显示,77%的高风险患者在维生素D治疗(800mg / d或更多)上。
该研究是长期护理中获得最佳骨质疏松评估(GOAL)计划的一部分,该计划旨在通过利用多方面的知识转移策略减少骨折。
乔治埃尼迪斯博士,研究员格拉中心和麦克马斯特大学和该研究的第一作者说,“这项研究表明,有一个重要的治疗缺口在所有类别的高危病人,他们遭受了以前骨折或高危由于糖皮质激素或诊断骨质疏松症。有趣的是那些先前的人髋部骨折是最不可能接受治疗的人。鉴于二次骨折的潜在严重后果,所有高风险都至关重要耐心被认为是适当的治疗。这一护理差距凸显了为这一高危人群制定指南的重要性——这是由资深作者Alexandra Papaioannou博士领导的。”
本加拿大研究中确定的护理差距反映了世界各地的类似结果。作为回应,国际骨质疏松症基金会(IOF)建立了获取压裂方案为实施骨折联络服务提供了认识和指导,是减少护理差距和防止继发骨折的有效途径。
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