服用他汀类药物的激素可能有助于绝经后女性的心脏

荷尔蒙可能不会保护女性从心血失灵后免受心脏病或中风，但是当与胆固醇降低的他汀类药物相结合时，他们可能有助于保护来自这些杀手的女性，显示瑞典的人口研究将在4月份发表更年期《北美更年期学会》(NAMS)杂志。在研究中，同时服用激素和他汀类药物的女性死于任何原因的风险都显著降低，死于心血管疾病的风险也略有降低。

使用健康信息大约40 000名瑞典国家健康登记人员女性谁采取了他汀类蛋白酶，这项研究比较了死亡记录和心血管事件，如心脏病发作还有中风，大约3000名女性也使用过激素还有38000人没有接受治疗。他们的随访平均为4年。大多数女性(70%)使用他汀类药物进行初级预防心脏病也就是说，他们没有心脏病发作或中风等心血管事件。其他的患者出现了不良反应，因此正在服用他汀类药物进行二级预防。

使用他胞属植物的激素治疗的妇女为33 / 10,000人的妇女死亡率为33 / 10,000人，而仅为使用他汀类药物的妇女患有显着差异。虽然的速度心血管事件如心脏病发作或中风，在组之间没有什么不同，在使用疗法（5 / 10,000人）的女性中，心血管疾病的死亡率低于单独使用他汀类药物的女性（18 / 10,000）人数），但这种差异并不明确统计上。这些差异是一致的，妇女是否服用他汀类药物，以用于初级或二级预防。

对心血管疾病死亡的潜在有益影响与妇女健康倡议(WHI)和心脏和雌激素/黄体酮替代研究(HERS)的结果形成了对比。研究人员推测，原因可能是参加WHI和HERS的女性服用了瑞典没有的结合雌激素，而瑞典女性使用的是17- β雌二醇，这是女性绝经前最常见的雌激素。作者指出，欧洲一项使用17- β雌二醇的激素治疗研究显示，死亡和心脏病发作的风险有所降低，而不是增加。

他们说，另一个原因是他汀类药物可能会降低在激素治疗早期发生冠心病的风险。这是因为雌激素可能会使动脉中的斑块不稳定，导致血栓、心脏病发作和中风。

作为一份伴随的编辑指出，在妇女开始服用激素后，心脏病发作即将在妇女开始后才会增加，但在此之后存在显着降低。结合他汀类药物的激素治疗可能是不仅通过预防早期心脏病发作和稍后提供心血管益处的优势，而且还通过避免他汀类药物可能导致的2型糖尿病的发作。社论所说，这些是正确进行的随机审判可以回答的问题。

“该报告提供了有趣的信息，同时使用他汀类药物和激素治疗被认为是有风险的妇女的好处心血管病。它的研究结果表明，每一种治疗的好处抵消了另一种治疗的不利影响，从而产生比单独用药更好的健康结果，”NAMS执行董事Margery Gass医学博士说。这些结果需要进一步研究联合使用激素疗法和他汀类药物。"

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