研究人员说，来曲唑是治疗男性不育症的一种有前途的新疗法

加拿大的一项最新研究显示，每周服用一次来曲唑可以恢复肥胖不育男性的生育能力，并让他们的伴侣生下两个足月、健康的婴儿。研究结果将于周四在圣地亚哥举行的内分泌学会第97届年会上公布。

“据我们所知，这是第一个成功使用来曲唑的低剂量妊娠报告男人该研究的首席研究员Lena Salgado医学博士说，她是l中心医院'Université de Montréal (CHUM)的内分泌学研究员。

来曲唑被美国食品和药物管理局批准用于治疗雌激素受体阳性乳腺癌在绝经后妇女和使用“标签外”不孕妇女诱导排卵。

最近发表的一些研究表明，在与肥胖相关的睾酮水平较低的男性中，低剂量来曲唑可以使睾酮水平正常化。

医生认为肥胖会导致男性不孕，因为过多的脂肪会导致过多的雌激素。身体的芳香化酶，它在脂肪中更普遍，将雄激素(男性荷尔蒙，如睾丸酮)转化为雌激素。来曲唑抑制芳香化酶的这种作用。

萨尔加多的小组研究了12人的医疗记录肥胖的男人因不孕而寻求治疗，并被诊断为肥胖相关的性腺激素性腺功能减退症。当脑下垂体发出信号让睾丸分泌睾丸激素时，它发出的信号太弱，无法刺激性腺，就会出现这种形式的低睾丸激素。一个低精子计数也可以结果。

这些男性平均有近三年的时间无法生育。这些人每周服用2.5毫克来曲唑。随访时间从2个月到21个月不等。

一名患者因头痛而不能忍受该治疗，转而使用另一种芳香化酶抑制剂药物阿那曲唑进行治疗，但也被纳入分析。另一名患者对来曲唑治疗无反应。据萨尔加多说，他还有其他健康问题，包括无法控制的糖尿病，这也可能影响睾酮水平和/或精子质量。

在剩下的11例患者中，睾酮研究数据显示，该水平升至正常水平。大多数男性体内的雌二醇(雌激素的一种)水平也大幅下降。

萨尔加多报告说，有三对夫妇怀孕(其中一对使用了体外受精)，随后又有四对怀孕。两次怀孕都成功分娩。其中一个死于宫外孕(胎儿在子宫外生长)，还有一个是流产。

萨尔加多说，来曲唑治疗比通常使用激素注射人绒毛膜促性腺激素(hCG)的治疗更便宜、更容易。

“激素注射的剂量需要获得正常睾酮水平而且精子的产生与体重成正比，所以对于肥胖的男性来说，成本就变得过高了，”她说。“来曲唑是一种非常有吸引力的药物生育治疗为患有与肥胖相关的性腺功能减退症的男性服务。”

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