耐甲氧西林金黄色葡萄球菌可以滞留在家中，在居民中传播

家庭可以充当传播抗甲氧西林病毒的水库金黄色葡萄球菌(MRSA)，这是本周发表在mBio这是美国微生物学会(American Society for Microbiology)在线开放获取期刊。一旦这种细菌进入一个家庭，它就会滞留数年，在人与人之间传播，并在基因上进化成为该家庭独有的。

MRSA是这种细菌的菌株金黄色葡萄球菌它对几乎所有与青霉素有关的抗生素都有抗药性，被称为β -内酰胺。自20世纪90年代以来，健康人群中出现了社区相关的MRSA感染，主要是皮肤感染。主要的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌社区相关菌株，称为USA300，是有毒的，容易传播。

在这项研究中，研究人员使用了一种被称为对146份USA300 MRSA样本进行全基因组测序的实验室技术。这些样本是在之前的一项研究中从芝加哥和洛杉矶的21个家庭中收集的，这些家庭中有一位家庭成员因被发现由USA300 MRSA引起的皮肤感染而到急诊室就诊。2012年发表在《临床传染病》(Clinical Infectious Diseases)杂志上的这项研究中，研究人员访问了350名皮肤感染患者的家，对他们及其家人的鼻子、喉咙和腹股沟进行细菌定植。在1162名研究对象(350名皮肤感染患者和812名家庭成员)中，金黄色葡萄球菌在40%(350人中137人)的皮肤感染患者和50%(812人中405人)的家庭接触者的一个或多个身体部位定居。

在目前的研究中，研究人员评估了样本，以了解家庭中USA300 MRSA的传播动态、遗传亲缘关系和微进化。他们还将这些MRSA样本的基因信息与之前发表的35个来自圣地亚哥的USA300 MRSA分离株和277个来自纽约市的USA300 MRSA分离株的基因组序列以及USA300 TCH1516和FPR3757细菌的完整基因组序列进行了比较。他们创造了一个进化树来显示细菌菌株之间的关系。

研究人员发现，家庭内的分离菌聚集成密切相关的群体，这表明一个共同的USA300祖先菌株被引入并在每个家庭内传播。研究人员还通过一种名为贝叶斯进化重建的技术确定，USA300耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)在采集样本之前在家庭中存在了2.3年至8.3年，在一年的时间里，USA300菌株有百万分之一的几率发生随机基因变化，估计这些菌株的进化速度。研究人员还发现，当USA300克隆在家庭中持续存在时，会继续获得外部DNA。

“我们发现家庭内的USA300耐甲氧西林金黄色葡萄球菌菌株比来自不同家庭的菌株更相似，”芝加哥大学医学助理教授、高级研究作者Michael Z. David医学博士说。他说，尽管MRSA很少进入家庭，但一旦进入，“它就会在那里徘徊数年，在人与人之间穿梭。”我们的研究结果强烈表明，独特的USA300耐甲氧西林金黄色葡萄球菌菌株是在家庭中传播的个人与a皮肤感染。"

USA300分裂成两大组或支系，来自洛杉矶的绝大多数菌株在基因上与芝加哥的菌株不同。对氟喹诺酮有抗药性的USA300克隆在1995年左右出现，在洛杉矶、圣地亚哥和纽约比在芝加哥更普遍。

“这项研究增加了USA300 MRSA是如何在全国传播的知识基础，”该研究的共同作者Timothy D. Read博士说，他是亚特兰大埃默里大学医学院的传染病副教授。“我们也得到了它内部演变的线索家庭。家庭成员的非殖民化可能是控制USA300 MRSA在美国传播的预防项目的关键组成部分。”

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