最不可能减肥的肥胖女性最需要减肥

新的研究表明，对于肥胖女性来说，她们的去抑制(有害的饮食和行为特征)限制了成功的减肥，与新陈代谢受损之间可能存在密切的关系。研究结果将于3月5日在圣地亚哥内分泌学会2015年年会ENDO上公布。

该研究的主要作者、位于田纳西州纳什维尔的范德堡大学医学院医学系讲师、医学博士茱莉亚·帕辛·邓恩说:“那些特别不可能减肥的肥胖女性也是最需要减肥的人。”“那些饮食/行为特征特别限制减肥的人，他们的新陈代谢也最不正常，因为他们的体重增加了。”

在肥胖人群中，广泛的行为和代谢特征影响着他们的能力减肥．去抑制是肥胖患者常见的一种饮食特征，通常发生在对抑制反应不佳的情况下减肥干预措施。

Dunn说:“当比较肥胖、体重和体质相似的女性时，高抑制去抑制会出现更严重的胰岛素抵抗和更多的抑郁症状。”“在2型糖尿病患者中，与去抑制程度较低的患者相比，去抑制程度较高的患者病程更长，生活质量较差。”

为了探索去抑制增加的肥胖者是否也会有更有害的代谢表型，Dunn和她的同事研究了17名平均年龄在30多岁的非糖尿病、体重稳定的肥胖女性。8名女性抑制解除程度较低，9名女性抑制解除程度较高。两组在身体质量指数、总体重方面相似重量身体脂肪量和肌肉量。

研究参与者完成了三因素饮食问卷(TFEQ)，以测量去抑制、克制和饥饿的饮食特征;根据暴饮暴食量表(BES)测量他们的暴饮暴食行为;并完成贝克抑郁量表ii (BDI-II)，临床相关抑郁症患者被排除在研究之外。

这些女性接受了5小时75克口服葡萄糖耐量试验，以评估胰岛素敏感性;测量了他们空腹时的胰岛素、瘦素和酰基胃饥饿素水平;并估计其葡萄糖处理的胰岛素敏感指数(SI)。

TFEQ克制得分总体上相似，而抑制去抑制得分高的女性的饥饿得分往往更高。两组BES评分相似，高抑制解除组BDI-II评分较高。

尽管有相似之处体重在成分上，去抑制得分高的参与者胰岛素抵抗是去抑制得分低的参与者的两倍。两组空腹胰岛素、瘦素和酰基胃饥饿素水平相当。

作者认为，高抑制解除的女性的不良结果可能是由于贫穷胰岛素信号，以及驱动有害行为和代谢特征的关联的机制可能会导致未来的治疗。

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