治疗师的多种DBT干预对减少自杀企图有效

根据一篇发表在网上的文章，在一项随机临床试验中，多种辩证行为疗法(DBT)干预有助于减少自杀企图和非自杀式自残行为，该试验针对的是具有高度自杀倾向的边缘性人格障碍女性JAMA精神病学。

DBT是一种针对高危人群的多成分治疗自杀对于那些有多种严重精神障碍的人，特别是那些有明显冲动和无法调节情绪的人。DBT的组成部分包括个人治疗，小组技能培训，课间电话辅导和治疗师咨询团队。根据研究背景，与其他组成部分相比，DBT技能培训的重要性还没有直接研究。

西雅图华盛顿大学(University of Washington, Seattle)的玛莎·m·莱恩汉(Marsha M. Linehan)和合作者通过比较三个治疗组来评估技能培训部分的重要性:技能培训加病例管理取代个体治疗(DBT- s)， DBT个体治疗加活动小组取代技能培训，使治疗师转而关注患者已经具备的技能(DBT- i);标准DBT，包括技能培训和个体化治疗。研究中所有患者均采用DBT自杀风险评估和管理方案。

该研究包括99名女性（平均年龄30）边缘性人格障碍在过去五年内至少有两次自杀企图和/或非自杀性自伤行为的，有自伤行为或自杀未遂在筛查前的八周内，在过去的一年中曾有过自杀企图。在这些女性中，33人被随机分配到三个治疗组:标准DBT、DBT- s或DBT- i。

作者发现所有三种治疗都会降低自杀企图，自杀思想，医疗严重程度，故意自我伤害，由于自由性而使用危机服务和改善的生活原因。

“与我们的期望相反，标准DBT与任何自杀相关结果的比较条件并不优于比较条件，并且在DBT-S和DBT-1之间没有检测到显着差异。因此，所有三种版本的DBT都在减少自由性方面具有相对有效的在自杀的高风险中的个人中。......在强烈的结论之前需要更多的研究，以便对高度自杀性个人的最佳DBT干预是什么，“这项研究结束了。

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