找出最需要心理健康护理的受战争影响的青少年

一项新的研究发现，在饱受警告蹂躏的乌干达北部，青少年中普遍存在创伤后应激障碍、抑郁症和自杀意念，而不仅仅是前儿童兵。应通过教育系统向该区域所有青年提供心理支助。

在乌干达北部，估计十分之九的青少年一生中至少有一次流离失所。大约三分之一的儿童被臭名昭著的反叛组织“上帝抵抗军”绑架，充当儿童兵。大约一半的前儿童兵被迫实施暴力，例如绑架其他儿童或伤害他人。

在一项新的对照研究中，一个国际研究团队进行了调查心理健康问题在乌干达北部接受教育的青少年中。他们在32%的被绑架者和12%的其他青少年身上发现了创伤后应激障碍(PTSD)的证据。抑郁症和自杀意念的发生率较低，但仍在上升和普遍存在。

这项研究是由来自德国和乌干达的心理学家和精神病学家与The心理健康国际组织体内。温德尔信托基金和挪威难民理事会提供了进一步支持。

“前一个儿童士兵中的应激障碍和抑郁症的率是最高的。但我们也发现了其他战争影响的青年时期的速度非常高，”德国康斯坦茨大学的领先作者尼娜瓦克勒说。

结果来自于来自12所中学的843名青少年和6名职业培训中心的受控，代表性样本的临床访谈中的临床访谈得出，并在乌干达的古鲁和amuru地区。专家心理学家密切监督下的语言娄语讲师在当地创伤辅导员进行了访谈。

研究人员寻找创伤后应激障碍、抑郁和自杀意念的症状。他们还询问了受访者接触不同类型的创伤性事件，例如被绑架或流离失所、受到武器攻击、性暴力、危及生命的伤害或目睹暴力死亡。

创伤暴露率，创伤后应激障碍，抑郁，还有自杀意念前被绑架者的比例高于非被绑架者，被迫实施暴力的前儿童兵的比例最高。然而，创伤后应激障碍在遭受多种创伤事件的青少年中普遍存在，无论他们是否也被绑架过。

这些结果表明，创伤后精神紧张性精神障碍(PTSD)的发展是一个循序渐进的“积木”机制，即每一次创伤经历的风险都会增加。

“所有受创伤程度高的学习者，无论是否被绑架，都有出现创伤后应激障碍和抑郁症状的风险。我们的研究结果表明，没有任何正当的理由将心理健康保健专门放在前儿童兵身上。”

研究人员担心普遍存在的心理健康问题青少年可能会使帮派和武装团体更容易找到新兵，延长该地区的骚乱和暴力。

他们建议，当地的教育系统可以帮助向所有受战争影响的人提供精神保健和心理支持年轻人,包括前儿童兵。

这项研究发表在开放获取期刊上精神病学前沿。

研究结果包括:

• 84%的女孩和89%的男孩至少流离失所过一次
• 30%的女孩和50%的男孩至少被绑架过一次
• 绑架平均持续12个月，最长为11年
• 在前被绑架者中，34%的女孩和31%的男孩被诊断患有创伤后应激障碍
• 在非被绑架者中，16%的女孩和8%的男孩被诊断患有创伤后应激障碍
• 在患有创伤后应激障碍的前被绑架者中，30%的女孩和17%的男孩被诊断出患有抑郁症
• 在曾经被绑架的创伤后应激障碍患者中，57%的女孩和34%的男孩报告称目前有自杀念头
• 创伤后应激障碍的最高发生率为87%，出现在曾经实施过暴力并经历过25种或更多类型创伤事件的被绑架者中

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