女人不要去医院心脏病期间足够快

女性比男性心脏病发作等更长的时间打电话给紧急医疗服务和脸大大延长延迟让装备去医院照顾他们,让女性更有可能被不良结果,研究表明在美国心脏病学会的第64届年度科学会议在圣地亚哥。

研究发现,延迟了医院接受治疗,因为女性等待更长的时间来呼吁帮助或没有采取正确的医院尽快男人都关联到一个更高的死亡风险。总的来说,女性几乎是两倍死于医院与男性相比,与院内死亡报道研究中12%的女性和6%的男性。死亡的风险仍然较高的女性即使调整为其他临床变量包括年龄、治疗和心血管危险因素。女性也不太可能接受治疗开放动脉阻塞与男性相比(76 80.4%),倾向于工作最好的心脏病发作后第一个小时内开始。

“院前延迟保持女性不能接受的长,和时间问题,”拉斐尔Bugiardini说,医学博士意大利博洛尼亚大学心脏病学教授、该研究的第一作者,7457年欧洲的病人的检查记录了从2010年到2014年在国际注册学习心脏病和治疗。

许多延迟发生,因为女人比男人只是等待更长时间紧急医疗服务,女性平均等待一个小时相比,男性45分钟。即使喊救命,Bugiardini说女人“似乎消失在卫生保健系统的某个地方。”More than 70 percent of women in the study took longer than an hour to get to a hospital that could treat them, while less than 30 percent of men took that long. Overall delays—the time to call for help and then be taken to the right hospital—ranged from five minutes to three days.

有趣的是,一旦患者承认,男人和女人之间没有明显差异,分解血液凝块的药物,治疗了26分钟平均为男性和女性28分钟,或用球囊成形术打开动脉阻塞,历时45分钟平均为男性和女性。男人和女人必须在60分钟,医院,因此,相对较快地接受治疗,住院死亡率相似。Bugiardini说女性更糟糕的结果的最重要的因素在书房院前延迟,和他呼吁广泛的努力来改善识别心脏病的症状,尤其是女性。

“我们的发现应该引发警报对于女性来说,可能不理解他们的个人患心脏疾病的风险,可能需要更多的时间才能意识到他们有心脏病,需要紧急医疗帮助,“Bugiardini说。

一个挑战是,女性通常没有“经典”心脏病发作的迹象。例如,而不是破碎胸痛,他们可能有气短、恶心或呕吐,或疼痛,脖子和下巴。这些症状可能会慢慢地数小时或数天,甚至来来去去。妇女和医务人员也可能属性到其他健康状况如消化不良症状,这可能导致误诊。

研究人员还能获得病人的后续使用药物和心脏血管再生的过程,女性通常不那么频繁。Bugiardini说包含这个数据给人力量的研究,因为研究人员不仅得到护理的看了看时间还在治疗受到性别。

总院前延迟周期包括:时间认识到症状严重到打电话求助,当急诊到达间隔时间和住院。尽管滞后的原因让妇女中心,他们可以用气囊血管成形术和支架植入治疗未知,Bugiardini表示,可能是由于误诊或不必要的停留在医院不具备插入支架。他说,这些结果反映了类似的趋势出现在美国,每年有超过400000妇女心脏病并演示需要更广泛的质量指标。

“是时候超越使用住院质量计划专注于door-to-balloon或针时间作为唯一的性能措施,特别是女人,”他说。“在过去的十年中,在美国和其他国家的医院花了很多钱改善住院治疗心脏病,但没人认为他们到达医院之前发生了什么。我们必须退一步,看看整体的时间再灌注并找到策略,能顺利地影响女性的结果。”

ST段抬高心肌梗死或STEMI是一种致命的心脏病发生在心肌血流量,氧是严重减少或切断了长期的时间。在美国,近三分之二的女性死于心脏病发生在那些没有胸痛的历史。虽然意识提高,许多妇女和卫生保健提供者仍然低估了他们患心脏病的风险。最近的一项研究还发现,女性比男性是七倍误诊,从急诊室送回家在心脏病发作,Bugiardini说。

研究人员说,未来的研究应该调查和确定院前延迟的相关因素,以便计划可以进一步发展提高及时护理和妇女有一个结果心脏病。

研究”,与性有关的心肌梗死患者急性冠心病监护的差异:院前延迟的作用,”将于3月14日,2015年在美国心脏病学会的第64届年度科学会议在圣地亚哥。