酒精性肝炎治疗不能维持患者的生命

一项重大研究发现，用于治疗酒精性肝炎的主要药物在增加患者的生存时无效。

在1,000多名患者，泼尼松龙和五氧化碳碱的试验中，在国际准则中推荐的治疗，在28天或一年后，在28天或一年后的死亡率没有达到统计学显着降低。

这项研究的作者，今天发表在新英格兰医学杂志说，请迫切需要更多研究醇相关肝病的预防和治疗。

从2001年到2012年，英格兰和威尔士因肝病死亡的人数增加了40%，部分原因是酒精消费。酒精性肝病在2012年负责4,425人死亡。

过量饮酒首先会导致脂肪在肝脏中堆积，这是有可能逆转的。酒精性肝炎是一种与酒精相关的戏剧性表现肝脏疾病，伴有黄疸和肝功能衰竭。它是由肝脏炎症引起的，可能导致多达30%的患者在一个月内死亡。

Mark Thursz教授来自伦敦帝国学院的医学系，他曾表示：“肝病是英格兰在其他可预防死亡的唯一主要原因，但通常落入其他可比较的欧洲国家。

“我们研究的治疗方法被广泛使用，但支持它们的证据来自一些相对较小的试验。这项研究的规模是以往任何针对严重酒精性肝炎患者的试验的四倍，因此它提供了更有力的数据来说明这些药物的疗效。

“我们惊讶地发现，两种治疗方法对第一个月后的存活率都没有显著影响，而且一年后的死亡率高得惊人。我们迫切需要对疾病机制的研究进行投资，以确定新的治疗目标，并制定更好的策略来阻止人们饮酒。”

这项研究涉及了在英国65家医院接受治疗的1053名患者。患者被随机分配到四组，每组接受两种治疗:泼尼松龙和己酮可可碱，泼尼松龙和安慰剂，己酮可可碱和安慰剂，或两种安慰剂。

总体而言，16％的患者在开始治疗后28天内死亡。在90天，29％的患者死亡，并且在一年后死亡或患有肝脏移植的56％。治疗组之间死亡率的差异在统计学上没有统计学意义。

Thursz教授说:“我们没有看到显著效果的一个原因是这些药物增加了感染的风险。另一个原因是，许多患者重新饮酒，并遭受进一步的发作或肝硬化并发症。

“一些较早的研究发现，28天后的死亡率超过30%。这项研究中的死亡率要低得多，这表明即使治疗无效，我们仍在关注。病人比以前好多了。”

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