腰痛的早期物理治疗可以减少成本和资源
科学杂志上的一项研究卫生服务研究研究表明,在急性非特异性腰痛(LBP)首发后进行早期和指导坚持的物理治疗,在2年的时间内大大降低了成本,减少了卫生保健资源的使用。
物理治疗师研究人员John D. Childs, PT, PhD等分析了122,723例病人谁去了一个初级保健医生在首次LBP发作后,在90天内接受物理治疗。其中,24%(17,175)接受了早期物理治疗(在14天内),并遵守了积极治疗指南。在2年的时间内,这些患者使用先进成像、腰椎注射、腰椎手术和阿片类药物的次数明显少于使用其他时机和依从性组合的患者。与延迟和坚持进行(14 - 90天)物理治疗的33.5%(23,993)患者相比,早期物理治疗患者的lbp相关费用降低了60%。患者接受物理治疗在军事卫生系统,其中一个最大的单一支付卫生系统在美国。
"物理治疗作为你治疗的起点腰痛这一事件可以产生重大的积极影响,”查尔兹解释说。“接受遵循实践指导方针的物理治疗,甚至比获益更多。”
在军事和民用环境下的临床指导建议是避免将阿片类药物和先进的成像程序作为一线治疗。然而,主要在民用环境中进行的研究表明,临床实践与这些建议不一致。根据Childs的说法,这项研究的结果扩展了在平民环境下的发现,证明了早期指导原则的坚持护理、费用和使用之间的联系卫生保健资源在单一支付方的医疗体系中。
腰痛新发作后的初步治疗可能有深远的影响卫生保健利用率和成本。根据美国物理治疗协会主席Paul Rockar Jr, PT, DPT, MS,“考虑到对腰痛患者过度和不必要的治疗的巨大负担,成本节省从物理治疗在保健的初期,对单一支付方的医疗保健系统有重要的影响。”
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