基因变异与吸烟时间长、得肺癌早有关

最新研究表明，携带某种特定基因变异的人比没有这种基因变异的人吸烟的时间更长。他们也更有可能在更年轻的时候被诊断出肺癌。

圣路易斯华盛顿大学医学院的研究人员做了一项分析24研究涉及超过29000烟民的欧洲血统与特定的变化,发现吸烟者尼古丁受体基因更有可能继续吸烟四年之后,那些没有变体已经辞职。携带这种基因变异的人也更有可能被诊断出患有这种疾病肺癌比没有CHRNA5基因变异的人早4年。

这些发现可能会改变筛查肺癌患者的努力。它们于4月14日发表于国家癌症研究所杂志。

第一作者Chen Li-Shiun医学博士说:“有这种风险变体的人戒烟的年龄平均延迟四年。”“携带正常基因的研究参与者在平均年龄52岁时戒烟，而携带变异基因的人在56岁时戒烟。”

陈某说那些跟的基因变体当他们吸烟的时候也会更深地吸气。这种基因和行为的结合有助于早期肺癌的发展。

“他们可能会提前4年被诊断出来，”她说。“在那些患有肺癌的人中，没有这种基因变异的普通吸烟者是在65岁时被确诊的。那些基因风险较高的人往往在61岁时被确诊。”

陈说，基因变异的存在具有重要的临床意义。携带该基因变异的吸烟者可能会经历这种变化肺癌筛查在更年轻的时候，她说。此外，陈和高级研究员劳拉·吉恩·贝鲁特医学博士先前的研究表明，携带该基因变异的人更有可能对帮助人们戒烟的药物产生反应，所以更多地了解吸烟者的基因组成可以帮助指导个人的治疗。

陈说:“有这种高危基因的人对戒烟药物更有可能产生反应，比如尼古丁替代贴片、含片或口香糖。”“虽然很明显，这种基因会增加人们在年轻时患肺癌的几率，但很明显，通过治疗，这种风险是可以逆转的。”

肺癌是世界上最常见的癌症，占所有癌症病例的13%，导致所有癌症死亡的27%。而且存活率很低。大约是一半肺癌患者在被诊断出来的一年内死亡。诊断后六分之一仍然只有五年仍然活着。

“所以提前4年诊断在临床上是非常重要的，”Chen解释说。

贝鲁特是华盛顿大学精神病学的校友捐赠教授，他说这些发现的临床意义是巨大的。目前，人们倾向于根据他们的吸烟量和年龄进行肺癌筛查。但她解释说，这项新研究支持了医生利用基因信息来针对那些可能没有接受筛查的人的想法。

“将这一信息添加到筛查标准中，可以帮助我们将资源集中在高危人群上，”贝鲁特说。“此外，知道他们是最有可能对尼古丁替代疗法产生反应的人，可以让我们对更有效的治疗产生反应。”

Chen和beirut计划扩大他们的研究范围，将本分析中未涉及的少数民族的吸烟者包括在内。他们还想研究与吸烟、尼古丁依赖和癌症风险相关的其他基因，目的是建立一个风险评分，可以用来评估个体吸烟者的成瘾和癌症风险。

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