卫生知识水平低与住院后心力衰竭死亡有关
根据发表在《柳叶刀》杂志上的一项研究，难以理解健康信息的人更有可能在因急性心力衰竭住院后死亡美国心脏协会杂志．
研究结果表明，它对医疗服务提供者要意识到他们病人＇健康知识技能——他们阅读、理解和使用健康信息的能力——因此可以向患者提供明确的医疗指导。
“心力衰竭的治疗可能是复杂和难以理解的。对于患者来说，如果他们不理解医生给他们的药物、盐和液体摄入以及体重监测的指导，让他们的医疗服务提供者知道是很重要的，”该研究的主要作者、医学博士、公共卫生硕士、纳什维尔范德比尔特大学医学中心的急救医学助理教授Candace D. McNaughton说。
研究人员追踪了1379名住院后出院的患者(平均年龄63岁)的死亡情况急性心力衰竭-心力衰竭的新症状或恶化症状，可能包括呼吸困难、因水潴留而体重增加和腿部肿胀。当病人入院时，护士进行简短的健康素养筛查，询问独立填写医疗表格的信心、阅读方面的协助需求以及对医疗信息的理解。
“一些受过高等教育的人可能在阅读和理解医疗保健信息方面有困难，”麦克诺顿说。
在平均21个月的随访时间中，健康素养较低的患者(在3-15评分中得分低于10分)比健康素养较高的患者死亡的可能性高34%。结果根据年龄、性别、种族、保险状况、教育程度、其他医疗状况以及住院时间进行了调整。
健康知识水平低的患者年龄较大，更可能是男性，参加政府健康保险，且未完成高中学业。根据这项研究，这些患者可能也难以与医疗保健提供者沟通，难以在医疗保健系统中导航，难以识别健康下降的迹象，也不知道当他们真的生病时应该何时和谁联系。
研究人员指出，医疗保健提供者经常高估患者的卫生知识技能
“让护士在日常护理中测量健康素养，可能是我们确定哪些患者在出院后可能需要更多帮助的重要方法。然而，我们仍然需要确定为卫生知识水平低的人做些什么。我们应该简化他们的用药方案吗?在门诊更频繁地跟踪他们还是在出院后更早地跟踪?给他们额外的资源，比如家庭保健?我们还不知道这些问题的答案。”
出院后90天内，30.1%的患者再次住院，14.6%的患者去了急诊科。然而，在这些医疗遭遇中，健康素养并没有产生明显的差异。
“这是一个有点令人惊讶的发现。我们的研究没有包括在其他医院再次住院的人数，所以我们测量的数字可能低于真实的住院人数。”
当心脏的泵血功能减弱，不能向身体器官提供足够的富含氧气和营养的血液时，就会发生心力衰竭。这种情况影响了超过500万20岁以上的美国人，是住院的常见原因。预测显示，到2030年，总成本心脏衰竭根据美国心脏协会的统计，可能达到近700亿美元。
