医疗保健提供者对父母担忧的回应可以延迟诊断自闭症谱系障碍
自闭症谱系障碍(ASD)的儿童可以在2岁之前发育症状,通常可以诊断为3岁;ASD的早期识别与改善的长期发育结果相关。在计划出版的新研究中儿科杂志ob体育开户网址,研究人员评估了医疗保健提供者如何应对父母对孩子早期发展的担忧,以及该反应如何影响ASD诊断的及时性。
Katharine Zuckerman,MD,MPH和Doernbeher儿童医院的同事俄勒冈州俄勒冈州俄勒冈州俄勒冈州俄勒冈州医疗大学和俄勒冈州立大学的数据来自2011年途径调查的数据,以审查全国代表性的父母报告的调查,以研究经验1,420孩子们与ASD和2,098名与非特异性智力残疾/发育延迟(ID / DD)的比较儿童。根据Zuckerman博士的说法,“我们知道ASD的早期识别对儿童及其家人有利于有益。不幸的是,许多家庭在首次担心和孩子被诊断出诊断亚本症时,许多家庭经历了长期延误。”所以,当父母第一次担心发展时,作者记录了孩子的年龄,孩子的年龄在第一次讨论中保健提供者他们关心的问题,医生对这些问题的反应,以及ASD儿童诊断时的年龄。
研究人员发现,父母第一次担心ASD是在大约2岁,而ID/DD是在大约3岁;他们与平均年龄为2.3岁(ASD)和3.2岁(ID/DD)的保健提供者讨论了这些问题。与ID/DD儿童相比,ASD儿童对父母担忧的主动回应要少14%,这意味着提供者不太可能采取诸如进行发育测试或咨询专家等措施。自闭症患儿也更有可能让他们的父母放心或告诉他们,他们的孩子会“成长起来”。当研究人员将那些更被动、更可靠的儿童与那些更主动的儿童进行比较时,他们发现那些更被动的儿童等待的时间更长,多达2年。总的来说,儿童直到大约5岁时才被诊断为ASD年龄,近3年后父母首先向医疗保健提供者发表担忧。
尽管有证据表明,父母的担忧强烈地预示着包括ASD在内的发展问题,但在与医疗保健提供者的最初对话和诊断之间仍有很长一段时间的延迟。“这项研究暗示了医疗保健的行为提供者可能是延迟自闭症确诊的一个非常重要的因素,”Zuckerman博士指出。提供者可能需要更多的教育和培训来应对父母的关注,尤其是ASD。初级护理环境中的护理协调可能有助于确保ASD儿童得到及时诊断和早期治疗服务。
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