血红蛋白糖化指数对T2DM的利弊

(HealthDay)——根据4月17日在线发表的一项研究，强化治疗与标准2型糖尿病治疗的效果根据血红蛋白糖化指数(HGI:观察到的血红蛋白A1c [HbA1c] -预测的HbA1c)而变化糖尿病护理。

来自新奥尔良路易斯安那州立大学健康科学中心的James M. Hempe博士及其同事进行了一项辅助研究，使用来自糖尿病心血管风险控制行动的随机试验数据，该试验涉及10,251名患有糖尿病的患者2型糖尿病。参与者被随机分配到标准或强化治疗组，HbA1c目标分别为7.0 - 7.9%和小于6%。在低、中、高HGI患者中评估强化治疗对预后的影响。

研究人员发现，在低(风险比[HR]， 0.75;95%可信区间[CI]， 0.59 ~ 0.95)和中度(HR, 0.77;95% CI, 0.61 ~ 0.97) HGI亚组，但在高HGI亚组中没有(HR, 1.14;95% CI, 0.93 - 1.40)。在密集治疗的患者中，只有高HGI亚组的总死亡率更高(HR, 1.41;95% CI, 1.10 - 1.80)。在标准和强化治疗组中，高HGI与低血糖风险增加相关。

“糖化血红蛋白并不是一个放之四海而皆准的血糖浓度指标，如果不考虑这一点，可能会导致不理想的结果。糖尿病护理作者写道。

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