艾滋病毒感染和注射吸毒者中丙型肝炎风险更高

台湾的研究人员确定具有人类免疫缺陷病毒（HIV）感染的个体或注入非法药物的人具有更高的风险，越来越患上该国的乙型肝炎病毒（HDV）。该研究，发表在肝脏学是，美国肝病研究的杂志，表明有效的策略需要在这些高危人群中含有潜在的HDV流行病。

肝炎是一种导致肝脏炎症的疾病。HDV是五种主要病毒菌株（A，B，C，D，E）中的一种，并且仅发生在感染的那些中肝炎B（HBV）。虽然HBV疫苗提供了一些保护，但研究患者用HBV和HDV患者具有更严重的肝脏疾病，患者具有更严重的肝硬化。进一步的证据表明，HBV / HDV患者对干扰素和抗病毒（核苷或核苷酸类似物）治疗抑制病毒复制的较差率。

“全世界近2000万人有HDV，地理区域之间的流行变化，”E-DA医院/ I-Shou University和Jaw-Ching Wu教授与台北退伍军人综合医院和国民阳明大学之间在台湾和目前研究的主要作者中，研究了HBV疫苗接种时代HDV的患病率。“HBV是台湾的地方，但随着HBV的疫苗接种和持续的健康教育，将公众持续到中断HDV传输路线，我们目睹了从1983年的急性加剧的24％的慢性乙型肝炎的急性HDV超育减少到1995年的4％。“

在患有艾滋病毒和丙型肝炎（HCV）之后注射药物用户，在台湾发现了新的HCV菌株。鉴于高风险群体（艾滋病毒和注射吸毒者）涉及，研究人员推测爆发可能会影响HDV患病率。该团队在2001年至2012年期间，在这一前瞻性，多中心，队列研究中纳入了2,562份乙型肝炎表面抗原（HBsAg） - 阳性患者。研究了与HDV感染相关的患病率，基因型和危险因素。

研究结果表明，HDV患病率为75％，44％，11％，11％，4％，艾滋病毒感染药物注射药物，没有艾滋病毒，同性恋者感染HIV，异性恋男性艾滋病毒感染以及分别为HBsAg阳性群体的一般群体。研究人员发现HDV患病率的趋势显着增加，艾滋病毒感染的注射药物中的39％至90％。与HDV感染相关的风险因素是：注射药物使用，丙型肝炎病毒感染，艾滋病毒感染，HBsAg血液水平为250 IU / mL或更高，吸毒持续时间和老年人。

进一步的分析确定注射药物中最普遍的基因型在72％的HDV基因型IV，而基因型II在非注射药物使用中的占优势率为73％。在艾滋病毒群体中的个体中，均为HBsAg-Digal，并在1987年之后出生时，当在台湾实施普遍的HBV疫苗接种时，近53％的抗HBS AB级别少于10 mIU / ml。该团队还观察到1987年后出生于1987年后的HIV群体的HBsAG Seroprevalencess显着高于8％vs 0％。

“我们的研究结果表明，尤其是乙型肝炎疫苗接种计划，吴府的缔约方，吴审查局总结道，注射药物，尤其是感染艾滋病毒感染者，尤其是台湾HDV感染的最高风险组。”需要新的策略，例如美沙酮维护治疗和清洁注射器交换，以控制HDV的蔓延。“此外，作者表明HBV疫苗接种助推器可能被认为是高风险群体。