长期使用ETV或TDF治疗慢性HBV患者显示5年生存率为阳性

今天在国际肝脏大会2015年显示的数据表明，恩斯切韦（ETV）或替诺福韦（TDF）的长期使用导致慢性乙型肝炎（CHB）的高加索患者的优异5年生存率，超过95％患者在5年内存活，并且来自肝脏无关的原因的显着比例的死亡。

长期ETV或TDF治疗是任何严重慢乙肝最常见的治疗选择，但疗效数据主要基于治疗后病毒学缓解率。在这项由9个中心开展的大型队列研究中，研究人员评估了接受ETV或TDF治疗的有或无肝硬化的白种慢乙肝患者的生存期。

该研究分析了1,815名慢性乙型肝炎伴或不伴代偿性肝硬化、基线时无肝细胞癌(HCC)的成年白种人，这些人接受ETV或TDF治疗至少12个月。

在总患者群体中，5年的总体存活率为95％，但非肝硬化（97％）显着高于肝硬化患者（92％）。当考虑到肝脏相关的死亡或肝移植时，5年生存率为97.5％。

本研究还表明，HCC的发展在死亡率中起主要作用，这是管理CHB患者时需要考虑的事情。在多变量的Cox回归分析中，更好的整体存活与缺乏HCC而没有肝硬化或性别，而在没有HCC的情况下只关联更好的肝相关的存活率。

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