梅奥剖面图确定了最易患胰腺癌的患者
当人们发现——通常是通过诊断扫描发现——他们的胰腺有病变,可能会演变成胰腺癌,他们会恐慌。他们坚持经常做CT扫描和活检来监测病变,或者要求手术。医生也不知道这些异常是否有危险,所以患者最终接受了切除一部分胰腺的手术。病变通常没什么可担心的。
但是,由佛罗里达州杰克逊维尔梅奥诊所的研究人员领导的一个国际医生团队,已经开发出了一份最有可能出现这种情况的患者的档案病变最有可能发展成癌症的。他们的分析今天发表在该杂志的网上消化和肝脏疾病。
“我们发现的这些因素会增加胰腺癌现在让我们分开病人要么低要么高的风险该研究的资深作者,医学博士,公共卫生学硕士,梅奥诊所的胃肠病学家Michael B. Wallace说。“高风险患者可以更频繁地进行扫描和活组织检查,或者选择手术,但低风险患者不需要这样的监控。”他们可以被监视得少得多。”
“胰腺癌很难早期发现——大多数患者在晚期才被诊断出来,而95%的患者是致命的——所以我们正在寻找方法来了解哪些人有风险,”华莱士医生说。“我们的研究为这个问题提供了有价值的见解。”
在这项研究中评估的病变可以癌变称为导管内乳头状黏液肿瘤。他们是常见的。“10%到40%的人有这种症状,”华莱士医生说。“显然,这些人中绝大多数没有患上胰腺癌,而胰腺癌并不常见。”
为了找到识别高危患者的方法,华莱士博士和他的合作者,包括美国和欧洲各地医院的医生,检查了1126名被诊断为胰腺病变的患者的数据。
在这组患者中,只有84例被发现患有侵袭性胰腺癌。这些患者全部或部分下面的高危因素,把它们:吸烟和肥胖的历史,和两个症状disease-jaundice(眼睛和皮肤发黄)和脂肪痢(脂肪滴在凳子上表明胰腺没有生产足够的消化酶)。
此外,影像学上囊肿大小较大,主胰管囊肿,囊肿壁结节均存在风险因素。曾经被认为是一个危险因素的腹痛,在这项研究中却不是——低风险的患者可能已经抱怨过这种疼痛。
华莱士医生说:“这项研究细化了目前治疗这些病变的指南,这些指南不是很具体。”“希望我们能让患有这些常见病变的患者放心,他们并不是高危人群。”
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