2015年4月23日

卵巢切除术与BRCA1基因突变女性乳腺癌死亡率降低相关

除了在线发表的文章，患有乳腺癌的患者患有乳腺癌死亡的乳腺癌死亡率降低了62％的乳腺切除术治疗卵巢癌死亡的62％的患者。JAMA肿瘤学。

在BRCA1或BRCA2基因中携带种系突变的妇女面临寿命的风险乳腺癌高达70％。一旦它们被诊断出患有乳腺癌，它们就面临第二个原发性乳腺癌和卵巢癌的高风险。根据研究背景，BRCA基因突变载体对BRCA基因突变载体的研究报告了与患有乳腺癌病史的妇女相关的死亡率。

加拿大多伦多女子学院研究所的Steven a . Narod医学博士和Kelly Metcalfe博士及其合作者试图在一组患有BRCA1和BRCA2基因突变并患有早期乳腺癌的女性中证实这些早期观察。他们的研究包括676名女性，其中345名在被诊断为乳腺癌后接受了卵巢切除术，而331名女性保留了两个卵巢。

该研究发现整个集团的20年生存率为77.4％。在整个组中，乳房减少了56％癌症死亡与卵巢切除术。在BRCA1基因突变的女性中，接受卵巢切除术与乳腺癌死亡率的显著降低(62%)相关，而在BRCA2基因突变的女性中则不然，因为作者发现43%的降低没有统计学意义。

此外，在未进行卵巢切除术的女性中，有9人死于卵巢癌。在他们的分析中，作者发现与卵巢切除术相关的全因死亡率降低了65%。

根据研究结果，患者在确诊乳腺癌后平均6年就进行了卵巢切除术。在70名携带BRCA1基因的乳腺癌患者中，与未接受过卵巢切除术的BRCA1突变患者相比，他们的死亡率降低了73%。作者指出，卵巢切除术对乳腺癌死亡的保护作用在诊断后立即明显，并持续了15年。

“重要的是，在诊断后第一年进行丧失丧失术术的女性对丧失寡妇切除术的一部分进行后续研究是对其初步治疗的一部分进行的。在其他研究中，我们的观察结果也很重要人口。需要进一步的数据，特别是对于BRCA2载体，以确认诺柯仑切除在该人群中的益处，“条文结束。

在相关的编辑笔记中，玛丽·l·迪斯，医学博士，主编JAMA肿瘤学，写道：“结果提供了对BRCA1突变携带者传达无疾病和整体存活效果的核心切除术中的作用。Oophorecectomy在乳腺癌初步诊断后显着降低了BRCA1突变的女性患者乳腺癌特异性死亡率显着降低了乳腺癌特异性死亡率但不是在BRCA2突变载体中。在整个组中，奥菲切除术对生存效益特别有效女性雌激素受体阴性乳腺癌。...在这里报告的数据令人兴奋，并表明Oophorectomy的潜力应该成为当时的治疗讨论的一部分诊断为患有早期乳腺癌的BRCA突变携带者提供帮助。”