物理治疗,手术对老年患者的狭窄产生相同的结果
来自腰椎狭窄的症状,患者共同的解剖学损伤,在匹兹堡研究人员在今天发表的为期两年的研究中发现的匹兹堡研究人员时,随着患者的许多患者释放和功能改善。内科。
这是第一项研究,明确地比较了结果手术和基于证据的标准化物理疗法方法腰椎管狭窄症。由缩小创造的条件椎管这对神经根部的压力引起了通过后肢和下肢疼痛,麻木,麻醉,引起了减压手术,成为当今年龄较大的人口中最快的干预。
总共有169名50岁的患者已经前往减压手术,同意随机分配为两组:那些将有程序的人和那些通过两个标准化的基于证据的物理治疗,每周六周。在两组以六个月的间隔重新检查后,一年和两年后,患者结果似乎是平等的。这些组之间没有可检测到的差异,它们如何在它们的疼痛以及在背部,臀部和腿部恢复的程度。
“可能是患者,患者和从业者的最大点是:患者在同意外科之前,患者不会排除所有非手术选择。和物理治疗是他们的非手术选择之一,”主要调查员称Anthony Delitto,博士,卫生和康复科学系(SHRS)的物理治疗部主席,以及皮特卫生政策研究所(HPI)的成员,以及UPMC的顾问。
德蒂托博士,一个物理治疗师和他的Shrs同事困扰着为什么有些患者对物理治疗(PT)和其他人进行手术。
“我们所拥有的想法是真正测试这两个方法前往头,”他说。“两组都改善了,他们改善了相同的程度。现在,嵌入在此方面,有患者在手术中做得很好,并且手术中失败的患者。有患者在PT中做得很好,并且有没有失败的患者用pt。但是当我们在所有这些群体看看董事会时,他们的成功和失败利率大致相同。“
研究项目还透露了围绕PT任命的问题和共同支付成本,这可能证明对在德蒂托博士德利特博士补充说的在医疗保健周围的充电氛围中旨在启发的政策制定者。
大多数患者没有完成PT方案允许他们根据Medicare并由研究人员规定,其中三分之一的患者未能完成方案的一半。另外16%的人没有表现出一种治疗,尽管他们已同意考虑pt。
“我们知道患者从PT回来的大事之一是共同支付,”德蒂托博士补充道。“患者在Medicare上,很多人都在固定收入。其中一些共同支付必须从口袋里以25美元,30美元,每次访问35美元。这增加了一些耐心只是买不起。“
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