研究人员发现了阻止乌干达RHD患者接受救命青霉素的障碍

青霉素在美国已经几乎根除了风湿性心脏病(RHD)。但世界心脏联盟的数据显示，全球仍有1500万人患有这种疾病，每年有140万人死亡。

访问青霉素可以防止RHD造成的死亡来自凯斯西储大学、马克雷雷大学和乌干达穆拉戈医院心脏研究所(位于坎帕拉的国家转诊医院)的研究人员合作了解这些障碍，以便接受药物治疗并找到克服这些障碍的方法。

研究人员从一些乌干达人那里听说，支付注射费用意味着其他家庭成员可能没有食物。其他人不愿意付钱，因为他们相信那个人心疾病无论如何都会死亡。

他们的调查结果发表在全球的心“风湿性心脏病二级预防的定性检查”。

RHD，是一种不适当的免疫系统对链球菌感染的反应，是最常见的原因心脏病为15至49岁的乌干达人提供服务。身体会产生自身免疫反应，导致炎症和心脏瓣膜的破坏。青霉素通过预防链球菌感染来控制炎症。

研究人员之一、凯斯西储大学Frances Payne Bolton护理学院的护理助理教授艾莉森·韦贝尔(Allison Webel)说，向人们提供青霉素注射的信息并不容易。

Webel与凯斯西储大学的研究人员Daniel Huck(医学院)，Scott Frank(医学院流行病学和生物统计学及家庭医学系)，Chris Longenecker(医学院心脏病学部)和乌干达合作者Haddy Nalubwama(公共卫生学院，Makerere大学)和Emmy Okello(乌干达心脏研究所，Mulago医院)。

研究人员组织了5个焦点小组，每个小组有6到8名参与者，并询问了他们获得和接受每月青霉素注射的经验。

人们不接受注射的最大原因是金钱和交通，其次是疼痛、害怕注射和不了解错过治疗的后果。

虽然许多家庭给予支持，但这些人感到患有这种健康状况并成为家庭的负担是一种耻辱。Webel说，一些RHD患者对注射青霉素感到不舒服，因为这可能会被卫生保健工作者误认为是治疗梅毒的方法。此外，整个系统的障碍阻碍了容易获得治疗:当地社区缺乏诊所，没有技能的卫生保健工作者在注射时感到痛苦，缺少青霉素和诊所长时间的等待。

研究人员发现，尽管存在明显的障碍，但也有一些重要因素帮助他们接受注射。例如，患者报告说，当他们错过每月的注射时，他们的症状会恶化，这有助于他们保持动力。注射提醒和个人激励也让他们按时完成任务。

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