研究人员确定了婴儿的最佳麻醉选择

根据发表在在线第一版上的两项研究，接受某些类型手术的婴儿如果接受区域麻醉而不是全身麻醉，会有更好的恢复麻醉学美国麻醉师协会(ASA)的官方医学杂志。研究人员通过测量疝气手术后出现的呼吸暂停(一种呼吸并发症)来探索两种麻醉的区别。

专家们长期以来一直在研究麻醉对婴儿还有蹒跚学步的孩子，还有很多人认为经历过的婴儿全身麻醉在他们生命的第一年可能有更高的风险发展和学习问题。避免暴露于麻醉药副作用的一个选择是使用区域麻醉．全身麻醉是通过麻醉面罩或静脉注射药物来提供的，病人失去意识。区域麻醉会使身体的大部分部位麻木，比如腰部以下的区域。局部麻醉是通过注射或一种叫做导管的小管子在脊髓周围进行的。

“我们的研究提供了迄今为止最有力的证据，说明婴儿应该如何进行疝气修补麻醉，这是婴儿中最常见的手术，”研究作者、澳大利亚墨尔本皇家儿童医院副教授安德鲁·戴维森(Andrew Davidson)说。“我们发现脊髓麻醉比全身麻醉更安全。”

以前的研究表明，区域麻醉可能会降低婴儿呼吸暂停的风险。在迄今为止规模最大的一项研究中，戴维森博士的研究比较了722名婴儿在全身麻醉和区域麻醉后出现呼吸暂停的几率，发现虽然没有什么证据表明在晚期呼吸暂停方面存在差异，但有证据表明，区域麻醉降低了术后前30分钟出现严重呼吸暂停的风险。

在722名婴儿中，澳大利亚墨尔本皇家儿童医院的麻醉师兼临床副教授Geoff Frawley医学博士对339名接受脊髓麻醉的患者进行了检查，以确定影响麻醉技术失败或成功的因素。根据作者的定义，失败是指必须使用另一种形式的麻醉来完成手术。弗劳利博士发现，16.8%的病例需要另外一种麻醉方式。该研究还检查了可能与失败相关的因素，包括麻醉提供者在实施脊柱麻醉时的经验。

“每年有数百万儿童在出生后的第一年需要手术，”弗劳利医生说。“我们的目的是确定当使用婴儿脊柱麻醉时，哪些因素与更好的结果相关。我们发现在婴儿脊柱麻醉提供者之间有一个陡峭的学习曲线麻醉但学习这项技术可能会对接受手术的婴儿产生深远影响。”

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