临床试验减轻癌症护理人员的压力
干细胞移植在许多血癌治疗中是必不可少的,但它会让患者在术后几个月都需要在家接受治疗。照顾者的角色常常落在病人的家庭或其他支持网络的承诺成员身上。之前的研究显示癌症护理人员的压力显著增加,直接影响护理人员,并通过降低护理质量间接影响癌症患者。一项由美国国家癌症研究所(National Cancer Institute)资助、科罗拉多大学癌症中心(University of Colorado Cancer Center)成员参与的随机对照试验发表在该杂志上骨髓移植,展示了在治疗干细胞移植治疗的癌症患者的背景下成功减少护理人员的应力的干预。
“干细胞移植后的前100天是调用护理人员提供护理人员的患者的关键时期,为患者的日常需求提供支持以及患者的情绪健康。但是谁照顾看护人?“Mark Laudenslager,博士学位,铜博士中心,Cu Cours医学院行为和内分泌实验室主任,以及纸张的第一作者。
该研究招收了148名同种异体的护理人员造血干细胞(Allo-HSCT)患者,将74人随机化为一组,该组是将该研究的心理社会干预和74纳入接受惯例的群体(其中包括可用性但不是心理健康支持服务的要求)。在实验组中,护理人员收到了八个,一对一压力管理会议侧重于了解压力及其身体后果,改变角色作为护理人员,认知行为压力管理,起搏呼吸和识别社会支持。
该组织称这种干预为心理教育、节奏呼吸和放松(PEPRR)。
“我们希望确保PEPRR不会增加任何额外的护理压力,例如要求护理人员安排额外的预约。因此,我们很高兴能够提供我们的干预期间癌症患者'后续访问。通过同时对护理人员提供护理癌症患者被他们的医生看到的,我们希望最大限度地减少干预本身的压力,“Laudenslager说。
在患者接受干细胞移植后,劳登斯拉格和同事使用一份被称为“感知压力量表”(PSS)的问卷来跟踪护理人压力随时间的变化轨迹。(之前曾用14项量表显示异基因造血干细胞移植护理人员的压力水平升高。)研究人员还使用类似的、有效的问卷调查了照顾者的抑郁和焦虑。
劳登斯拉格说:“当然,当护理人员进入医院并接受我们的研究时,他们的压力水平已经升高了。”
正如研究结果所示,在第一个月点,照护者在正常治疗组的压力开始上升,而接受PEPRR的组的压力继续下降。患者术后3个月进行PSS问卷调查干细胞移植(接近关键100天周期的末尾)表明,跟踪PEPRR的看护人所经历的压力甚至低于一般人群的平均水平。在研究期间结束时,PEPRR组的平均压力明显低于正常治疗组。PEPRR组的抑郁和焦虑也较低。
“我们认为这是癌症的有希望的干预照顾者在急性治疗后家庭护理的这些高压力情况下,“Laudenslager说。
他还指出,与allol - hsct超过20万美元相比,这种干预的成本仅为每位护理人员500美元左右。
“救援遇险具有改善护理人员福祉的潜在利益,因此可能允许护理人员更有效地履行其护理人员任务,”小组写道。
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