与心力衰竭患者死亡率增加五倍有关的抑郁症
根据今天在心力衰竭的研究2015年的研究,中度至重度抑郁症与心力衰竭患者的所有导致死亡的风险增加5倍。歌剧 - HF的结果表明,风险与合并症无关和心脏的严重程度无关。失败。不抑郁的患者死亡率降低了80%。
2015年心力衰竭是欧洲心脏病学会(ESC)心力衰竭协会(HFA)的主要年度会议,并于5月23日至26日在西班牙塞维利亚举行。
Opera-HF首席研究员,伦敦帝国学院和英国赫尔大学心脏病学教授John Cleland教授说:“患者心脏衰竭有反复入院和死亡的高风险。大约25%的患者在一个月内因多种原因而入院的患有心力衰竭的患者被重新入院。在一年之内,大多数患者将有一个或多个重新入院,几乎一半将死亡。”
他补充说:“ Opera-HF旨在以更全面的方式进行调查,而心力衰竭患者的再入院和死亡的预测和原因。据报道,心力衰竭。抑郁症可以预测心力衰竭患者的死亡,但直到现在,这可能是因为抑郁症患者的心力衰竭更为严重和合并症。”
Opera-HF是一项正在进行的观察性研究,招募了患有心力衰竭的患者。使用医院焦虑和抑郁量表(HADS-D)问卷评估抑郁症,并使用Charlson合并症指数(CCI)检查合并症。
HADS-D问卷的结果表明,103名患者没有抑郁(得分0-7),27例温和沮丧(得分8-10)和24个中等严重的忧郁症(得分11-21)。在302天的平均随访中,有27名患者死亡。
与没有轻度抑郁症的患者相比,中度至重度抑郁症患者的死亡风险增加了5倍。即使在控制性别,年龄,高血压,心力衰竭(由NT-ProBNP评估)和合并症之后,中度至重度抑郁症仍然是全因死亡率的重要预测指标。低HADS-D评分(0-7)的患者死亡风险降低了80%。
克莱兰德教授说:“我们的结果表明,抑郁症与因心力衰竭加重后医院出院后的一年的死亡密切相关;我们期望联系人持续一年以上。协会与严重程度无关。心力衰竭或合并症的存在。”
他补充说:“我们知道抑郁症在心力衰竭中很普遍,影响20-40%的患者。抑郁症通常与动机丧失,对日常活动的兴趣丧失,生活质量降低,信心丧失,睡眠障碍和食欲随相应的体重变化而变化。这可以解释我们在抑郁症和死亡率之间发现的关联。”
克莱兰德教授继续说:“作为医生,我们是关怀专业的成员,应该同情我们患者的困境失败。但是,临床医生应筛查抑郁症心力衰竭的患者,并考虑参考受到咨询影响的患者。”
他总结说:“我们的研究清楚地表明,出院后的一年抑郁症与死亡风险之间存在密切的联系。抑郁和管理抑郁症可能会降低心力衰竭患者的死亡率。需要更多的研究来找出哪些临床医生和什么临床医生和患者自己可以做抑郁症。可能需要更好地治疗心力衰竭,合并症以及抑郁症本身。”
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